宫颈炎的治疗主要为抗生素药物治疗。宫颈炎吃什么药?有性传播疾病高危因素的患者,尤其是<25岁的年轻女性,未获得病原体检测结果即可给予治疗,方案为阿奇霉素1g单次顿服;或多西环素100mg,每日2次,连服7日。对于获得病原体者,针对病原体选择抗生素。
1、单纯急性淋病奈瑟菌性宫颈炎:主张大剂量、单次给药,常用药物有第三代头孢菌素,如头孢曲松钠250mg,单次肌注;或头孢克肟400mg,单次口服;或大观霉素4g,单次肌内注射。
2、沙眼衣原体感染所致宫颈炎:治疗药物主要有四环素类,如多西环素100mg,每日2次,连服7日;红霉素类,主要有阿奇霉素1g单次顿服,或红霉素500mg,每日4次,连服7日;喹诺酮类,主要有氧氟沙星300mg,每日2次,连服7日;左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7日。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染,因此,若为淋菌性宫颈炎,治疗时除选用抗淋病奈瑟菌药物外,同时应用抗衣原体感染药物。
3、对于合并细菌性阴道炎者,同时治疗细菌性阴道炎,否则将导致宫颈炎持续存在。
4、随访:治疗后症状持续存在者,应告知患者随诊。对持续性宫颈炎症,需了解有无再次感染性传播疾病,性伙伴是否已进行治疗,阴道菌群失调是否持续存在。对无明显病因的持续性宫颈炎症,尚无肯定有效的治疗方法。