发布于 2024-01-22 15:41

  一、运动障碍

  (一)肢体瘫痪:四肢呈对称性下运动神经元性瘫痪,且常自下肢开始,逐渐波及双上肢,也可从一侧到另一侧。通常在1至2周内病情发展至最高峰,以后趋于稳定,四肢无力常从远端向近端发展,或自近端开始向远端发展。四肢肌张力低下,腱反射减弱或消失,腹壁、提睾反射多正常。少数可因锥体束受累而出现病理反射征。起病2-3周后逐渐出现肌萎缩。

  (二)躯干肌瘫痪:颈肌、躯干肌、肋间肌、隔肌也可出现瘫痪。当呼吸肌瘫痪时,可出现胸闷、气短、语音低沉、咳嗽无力、胸式或腹式呼吸动度减低、呼吸音减弱,严重者可因缺氧、呼吸衰竭或呼吸道并发症而导致昏迷、死亡。

  (三)颅神经麻痹:约半数病人可有颅神经损害,以舌咽、迷走和一侧或两侧面神经的周围性瘫痪为多见,其次为动眼、涌车、外展神经。偶见视神经乳头水肿,可能为视神经本身炎症改变或脑水肿所致,也可能和脑脊液蛋白的显著增高,阻塞了蛛网膜绒毛、影响脑脊液的吸收有关。除三叉神经感觉支外,其他感觉神经极少受累。

  二、感觉障碍:

  可为首发症状,以主观感觉障碍为主,多从四肢末端的麻木、针刺感开始。检查时牵拉神经根常可使疼痛加剧(如Kernig征阳性),肌肉可有明显压痛,双侧腓肠肌尤著。客观检查感觉多正常,仅部分病人可有手套、袜套式感觉障碍。偶见节段性或传导束型感觉障碍。感觉障碍远较运动障碍为轻、是本病特点之一。

  三、植物神经功能障碍:

  初期或恢复期常有多汗、汗臭味较浓,可能系交感神经受刺激的结果。少数病人初期可有短期尿潴留,可能由于支配膀胱的植物神经功能暂时失调或支配外括约肌的脊神经受侵所致。大便常秘结。部分病人可出现血压不稳,心动过速和心电图异常等心血管功能障碍。

  四、实验室检查

  (一)脑脊液:脑脊液的蛋白一细胞分离(即蛋白含量增高而白细胞数正常或轻度增加)为本病的典型症状之一。蛋白含量一般在0.5~2g/L不等,常在发病后7-10天开始升高,4~5周后达最高峰,6~8周后逐渐下降,也有少数病人肢体瘫痪恢复后,脑脊液蛋白含量仍偏高。但有些病人则脑脊液蛋白含量始终正常。故脑脊液蛋白含量增高的幅度与病情并无平行关系。此外,脑脊液和血液的免疫常有异常。

  (二)血象及血沉:白细胞总数增多和血沉增快,多提示病情严惩或有肺部并发症。

  (三)肌电图检查:其改变与病情严重程度及病程有关。急性期(病后2周内)常有运动单位电位减少、波幅降低,但运动神经传导速度可正常,部分病人可有末端潜伏期的延长。2周后逐渐出现失神经性电位(如纤颤或/和正锐波),病程进入恢复期或更晚时,可见多相电位增加,出现小的运动单位电位(新生电位),运动神经传导速度常明显减慢,并有末端潜伏期的延长,感觉神经传导速度也可减慢。

感染性多发性神经炎的表现相关文章
一、感觉障碍 可为首发症状,以主观感觉障碍为主,多从四肢末端的麻木、针刺感开始。检查时牵拉神经根常可使疼痛加剧(如Kernig征阳性),肌肉可有明显压痛,双侧腓肠肌尤著。客观检查感觉多正常,仅部分病人可有手套、袜套式感觉障碍。偶见节段性或传导束型感觉障碍。感觉障碍远较运动障碍为轻、是本病特点之一。 二、运动障碍 四肢肌张力低下,腱反射减弱或消失,腹壁、提睾反射多正常。少数可因锥体束受累而出现病理
发布于 2024-01-22 16:08
0评论
一、感觉障碍:可为首发症状,以主观感觉障碍为主,多从四肢末端的麻木、针刺感开始。检查时牵拉神经根常可使疼痛加剧(如Kernig征阳性),肌肉可有明显压痛,双侧腓肠肌尤著。客观检查感觉多正常,仅部分病人可有手套、袜套式感觉障碍。偶见节段性或传导束型感觉障碍。感觉障碍远较运动障碍为轻、是本病特点之一。 二、植物神经功能障碍:初期或恢复期常有多汗、汗臭味较浓,可能系交感神经受刺激的结果。少数病人初期可
发布于 2024-07-07 09:44
0评论
治疗原则 1.呼吸肌麻痹的抢救。 2.使用免疫抑制剂。 3.血浆交换疗法。 4.大剂量丙种球蛋白治疗。 5.应用神经营养药物。 6.抗感染治疗。 7.对症支持治疗。 8.被动和主动活动肢体,并配合针灸、理疗、按摩等。 用药原则 1.急性期轻症患者以口服强的松,配合神经营养剂为主。 2.早期重症病人应静滴激素或血浆交换疗法或大剂量丙种球蛋白治疗为主,辅以神经营养药物,注意支持,对症治疗。 3.对激
发布于 2024-01-22 15:48
0评论
(1)一旦患病要注意防护,冷天外出戴口罩,眼睛闭合不好时应戴眼罩,以防角膜受伤。平时应注意预防,保持精神愉快,保证适当的睡眠和休息,夜间避免受冷风侵袭。 (2)无湿热者宜多食滋补肝肾食物,如肉类、牛羊乳、豆类、枸杞子、山苭等。补钙很重要,排骨、深绿色蛋黄、海带等都富含钙质。有湿热者宜多食用能清热利湿的食物。忌食生冷、坚硬、不易消化的食物,湿热证忌食辛辣、温热的食物,如酒、辣椒、干姜、胡椒、桂皮等
发布于 2024-02-04 15:30
0评论
概述 对于急性感染性多发性神经炎这样的一种疾病而言只有大家在了解这些的基础上才能够更好的进行治疗,也只有这样的了解对于治疗而言才是最有效的,因此在此大家要注意了 步骤/方法: 1、 对于这样的疾病在发病的原因上是由于各种生活中的因素而引起的,其实对于这样的疾病大家不必担心,因为已经是有很多的专家在研究与治疗了,只有大家有信心治愈,那么就是有很大希望的。 2、 经过多年的一些专家的研究发现这
发布于 2024-04-27 19:35
0评论
一、急性期 (一)脱水及改善微循环:一般先用20%甘露醇或25%山梨醇250ml静滴,2次/日,7~10次。为一疗程,以减轻受损神经组织的水肿、肿张、改善其血循环和缺氧状态。同时配合应用改善微循环的药物(706代血浆或低分子右旋糖酐)、10~14次为一疗程。 (二)激素治疗:轻症可口服强的松30mg或地塞米松1.5mg1次/d,3-4周后逐渐减量或停服。重症以地塞米松10~15mg或氢化可的松2
发布于 2024-07-07 09:50
0评论
多发性神经炎又叫做多发性周围神经炎,是一种危害非常大的慢性疾病,发病人群主要以男性疾病,疾病的发生可造成患者肢体瘫痪,严重还会引起并发症的发生,有部分患者出现血压不稳定和心电图导常等,因此在治疗的同时还要做好患者的保健工作,具体的保多发性神经炎的饮食注意事项健方法下面就请专家为您详细介绍。 红花地黄粥:红花、杜仲、麻黄各0克,生熟地黄各克,粳米0克。先将前味药加水煮沸0分钟,去渣存汁,加入粳米,
发布于 2024-01-22 16:01
0评论
病因未明,多数病人发病前几天至几周有上呼吸道肠道感染症状,或继发于某些病毒性疾病如流行性感冒等之后,故本病疑为与病毒感染有关,但至今未分离出病毒。 另外认为本病为自身免疫性疾病,可能因感染后引起免疫障碍而发病。也有报导注射疫苗后发病。 也有认为本病非单一病因所致,而是多种病因,甚至包括中毒所引起的一种综合征。 主要病理改变的部位在脊神经根(尤以前根为多见且明显)、神经节和周围神经,偶可累及脊髓。
发布于 2024-01-22 15:34
0评论
1.中毒如铅、砷、汞、磷等重金属,呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。 2.营养代谢障碍如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。 3.感染常伴发或继发于各种急性和慢性感染,如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等,少数可因病原体直接侵犯周围神经所致,如麻风神经炎等。 4.过敏、变态反应如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。
发布于 2024-02-04 15:10
0评论
1.病史及症状多有重金属(砷、汞、铅)接触史或呋喃西林、异烟肼等药物服用史,或维生素缺乏、糖尿病、尿毒症等病史。 2.体检 (1)可有肢体远端为著的对称性感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。 (2)运动障碍肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。 (3)植物神经功能障碍肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍,皮肤可粗糙变薄等。
发布于 2024-02-04 15:16
0评论