实验室检查
1.脑脊液检查 由于现代影像诊断技术的发展和应用，对诊断明确者一般不做脑脊液检查，以防止脑疝的发生。但在没有条件做脑CT或脑MRI检查的情况下，腰椎穿刺仍有一定诊断价值。脑出血后，由于脑组织水肿，颅内压一般很高。80%的患者在发病6h后出现出血性脑脊液，因为血液可以从脑实质闯入脑室或蛛网膜下腔。因此，大部分脑脊液为血性或黄色，少数脑脊液为透明，因此，腰椎穿刺时脑脊液为透明时不能完全排除脑出血。术前应给予脱水剂以降低颅内压，当颅内压升高或有脑疝可能时，应禁止腰椎穿刺。
2.血常规、尿常规和血糖 对于严重脑血管病患者，在急性期的血常规检查中可以看到白细胞的增加。可能有尿糖和蛋白尿阳性。脑出血急性期的血糖升高是由应激反应引起的。血糖升高不仅直接反映身体的代谢状况。它还反映了疾病的严重程度。血糖越高，应激性溃疡、脑疝、代谢性酸中毒和氮质血症等并发症的发生率越高，预后也越差。
影像学检查
1.CT检查 CT检查是临床怀疑脑出血的首选，可显示圆形或卵圆形均匀的高密度血肿，边界清楚，可判断血肿的部位、大小、形态，以及是否破入脑室、血肿周围的水肿区、占位效应等；若脑室内积存大量血液，可见高密度铸型，脑室扩张。l周后，血肿周围见环形强化，血肿吸收后CT动态观察可发现进行性脑出血。
2.MRI可发现CT不能识别的小脑干或小脑出血，区分病程4-5周后CT不能识别的脑出血，区分陈旧性脑出血和脑梗塞，显示血管畸形和流空现象。还可根据血肿信号的动态变化（受血肿内血红蛋白变化的影响）判断出血时间。①超急性期（0-2h）：血肿为T1低信号，T2高信号，与脑梗塞不易区分；②急性期（2-48h）。T1等信号，T2低信号；③亚急性期（3天-3周）。T1和T2为高信号；④慢性期（>；3周）。Tl低信号，T2高信号。
3、数字减影脑血管造影（DSA）可以发现脑动脉瘤、脑动静脉畸形、Moyamoya病和脉管炎。
4.心电图 脑血管病患者由于脑心综合征或心脏本身的原因，可能出现心脏和血管功能的改变：（1）传导阻滞：如P-R间期延长、交界性心律或房室分离。(2) 心律失常：心房或心室提前收缩。(iii) 缺血性改变：S-T段延长和减少，T波改变。④假性心肌梗死的心电图改变等。
5.动态血压检测 急性脑血管病发病后1周内的血压明显高于正常参考值，也高于发病前的血压水平，提示高血压与急性脑血管病的发病有密切关系。同时，血压波动以及低血压状态在急性脑血管病的发病中占一定比例。血压波动既可以导致血压升高，也可以是高血压的后果。血压短期或长期波动的患者，其目标器官（如大脑）受损的严重程度和急性脑血管病的发病率都明显较高。血压波动常伴有血压升高，血压突然下降或升高，此时患者常伴有较明显的不适症状，如头晕、头痛、晕厥、胸闷、烧心等。
6.经颅多普勒（TCD）有助于确定颅内高血压和脑死亡。当血肿>25ml时，TCD显示颅内血流动力学的不对称性变化，表明颅内压的不对称性，而搏动指数比平均血流速度更能反映颅内压的不对称性。
