近段时间以来,我们发现市场上有很多品牌的眼贴声称采用 "眼毒理论"(国际业界公认的一种新的眼病发病机制),说使用眼贴可以清除白内障、玻璃体混浊、近视等眼病。许多消费者给本报打来电话,抱怨这类产品没有实际效果。有关白内障和其他眼疾的治疗常识问答如下:
1.老年人容易患白内障和其他眼病,其发病原理是什么?
老年性白内障是最常见的老年性眼病,多见于50岁以后,其发病率随年龄增长而增加。确切的机制还不完全清楚。它通常只是晶状体本身的逐渐混浊,没有发现明显的系统性或局部原因。该病的发病往往是双侧的,可能先后或同时发生,从发病到成熟的时间可能持续数月至数年。因此,不存在 "眼毒性理论"。
2.患者对白内障治疗有哪些误解?
的确,治疗白内障的唯一有效方法是白内障手术。
在白内障的早期阶段可以使用药物,以期延缓白内障的发展,但对已经混浊的晶状体还没有效果。这些药物通常能促进晶状体上皮细胞的新陈代谢,保护晶状体蛋白质以防止蛋白质变性,或补充物质以防止晶状体化学成分的变化。最近的研究表明,遗传、紫外线、全身性疾病(如高血压、糖尿病、动脉硬化)和营养状况都与之有关。防止眼睛长期暴露在大量的紫外线下,预防和治疗上述疾病,改善营养状况,可以在一定程度上起到预防和治疗老年性白内障的作用。由于白内障的病因尚不明确,因此,无论是目前医院和市场上销售的滴眼液和口服药,还是一些广告中宣传的药物和方法,至今还没有一种能真正起到预防和治疗白内障作用的药物。
过去,传统的手术方法没有采用显微技术,当时也没有人工晶状体,只能等到完全 "成熟",病人看不清时才能手术,治疗效果也很不理想。由于白内障进展缓慢,患病老人不得不长期忍受视力低下的痛苦和烦恼,给自己和家人带来极大的不便。随着医疗技术的进步,特别是白内障超声乳化吸除术结合显微镜下人工晶体植入手术的发展,白内障手术的安全性和有效性得到了极大的提高。只要滴几滴麻醉剂,熟练的专家通常只需要5分钟就能正常进行手术,风险很小,并发症也很少,第二天就能恢复光明。因此,患有白内障的老人完全没有必要害怕手术。
3、白内障如何治疗,如何走出治疗误区?
只要白内障患者的视力在0.3-0.5以下,开始影响到老年人的正常生活和工作,就可以考虑手术。反之,过于成熟的白内障则会增加手术的难度。特别值得注意的是,医生经常看到一些患有糖尿病的老人不重视糖尿病的治疗,等到出现明显的白内障甚至眼底出血才来就诊,严重影响了这些老人的生活质量。对于这些老人来说,治疗一定要按照医生的嘱咐进行正规、系统的糖尿病治疗,将血糖浓度控制在正常范围内,这样才能减少白内障和眼底病出血的几率。如果出现白内障,只要糖尿病控制得好,同样可以通过手术来治疗。因此,老年人必须高度重视糖尿病的治疗。