发布于 2024-02-01 03:04

  一、病史

  男性性功能可随年龄、性活动经历、健康状况、环境及个人心理因素的不同而变化,患者可因对正常性知识缺乏应有的认识,往往凭主观感觉和判断来评定自己的性功能状况。因此,必须详细询问患者的健康史和性生活史,弄清所述症状的确切含义。要了解患者性欲状况、性变频度、阴茎勃起情况及持续时间、有无射精、既往有无手淫和遗精史。了解患者工作环境、居住条件、婚姻状况、夫妇感情及性生活配合情况。以便对患者精神、心理和性功能作出全面的估计,有利于进一步检查和确诊。

  二、体格检查

  首先要观察患者的外貌,检查第二性征的发育情况,检查外生殖器有无畸形、外伤,塞丸大小、质地、有无畸形。疑有生殖道炎症时,应做直肠指检,检查前列腺和精囊的大小。质地、有无压痛等情况。

  三、实验室检查

  测定血浆睾酮、雌二醇、催乳激素、黄体激素、促滤泡激素以及甲状腺素和血糖。如血浆黄体激素增高,辜酮下降,则病变在睾丸;如血浆黄体激素和睾酮均降低,催乳激素增高、病变在视丘下,如血浆睾酮和甲状腺素(T3、T4)同时增高则与甲状腺功能亢进有关。疑有生殖道炎症时,可做前列腺液镜检。

  四、神经系统检查及其他

  检查外阴、会阴区感觉或反射情况。测定膀胱内压、球海绵体肌反射和阴茎夜间勃起。

  1.球海绵体肌反射挤压阴茎头,刺激肛周皮肤可引起球海绵体肌、坐骨海绵体肌、尿道周围随意肌、会阴浅横肌及肛门括约肌等肌群的收缩反射,并可通过肌电图记录。正常传导时间为28-42毫秒,神经源性阳疫及下神经元病变的患者反射时间延长。

  2.阴茎夜间勃起测定用体积描记器测定夜间阴茎的大小变化,即反映阴茎在夜间勃起的程度、勃起的次数和勃起持续的时间。正常阴茎周径最大勃起差为1.36-4.8cm,当周径增加1.6-2.ocm时,即能获得有效勃起坚度。功能性阳层阴茎夜间勃起正常。

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男子性功能障碍是指男性性功能和性满足无能,常表现为性欲障碍、阳痿、早泄、遗精、不射精和逆行射精等。性行为既是本能的更是以精神心理活动为基础的生理活动,因而男子性功能障碍除部分因全身疾病和生殖系统疾病等器质性病变所致,大部分患者属于性心理功能障碍。由于不同个体,或同一个体在不同的年龄、不同的文化背景和不同的其他条件下性功能本身或对性功能的要求存在着很大的差异。因此,在诊断本病时,务必弄清楚患者所述
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1、阴茎解剖异常: 阴茎短小、阴茎弯曲、尿道上裂、尿道下裂、阴茎位置异常(阴囊后阴茎)、阴茎畸形(双阴茎)、睾丸纤维化些。以及阴茎外伤、阴茎断裂等。 2、呼吸循环系疾病: 呼吸功能衰竭、心绞痛、心肌梗塞等。 3、血液病: 何杰金氏病、急慢性白血病、恶性贫血等。 4、内分泌系统疾病: 糖尿病、肾上腺功能不全、甲状腺功能低下、睾丸发育不良、脑垂体病变、甲状腺功能亢进等。 5、血管性疾病: 动脉瘤、
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在治疗男性性功能障碍上的“六联疗法”是很科学的,在此采用了中医结合的治疗方式,是值得推崇的。针对性功能障碍复杂的病因,可灵活针对个体差异,辨证施治,帮助患者解除心理、生理上的痛苦。 1、专项检测针对性功能障碍复杂的病因,运用多普勒阴茎动脉血流分析仪、男性性功能障碍相关的各个项目进行专项检测,包括性激素水平、前列腺、勃起测定、阴茎血流量、血糖、血压等,能准确查明导致性功能障碍的病因。 2、心理治
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