发布于 2024-02-06 05:49

  1.心电图的特点

  (1)P波 窦性心动过速时的P波由窦房结发出,PⅡ直立,PavR倒置,窦性心动过速时的P波较正常窦性心律时的P波振幅稍高。在Ⅱ-Ⅲ导联中更明显。这是因为窦性心动过速时,激动多发生于窦房结的头部,此部位系心房前结间束的起始部位,窦性激动多沿着前结间束下传所致。

  (2)P-R间期 在0.12~0.20秒。

  (3)P-P间期 常受自主神经的影响,可有轻度不规则,但P-P间期间差异应。

  (4)QRS波 形态、时限正常、心房率与心室率相等。

  (5)频率 成人P波频率100~160次/分钟,多在130次/分钟左右,个别可达160~180/分钟。婴幼儿的心率较成人略高,不同年龄窦性心动过速的诊断标准不同,如1岁以内应>140次/分钟,1~6岁应>120次/分钟,6岁以上与成人相同,应大于100次/分钟,通常不超过160次/分钟。个别婴幼儿的窦性心动过速频率可达230次/分钟左右。

  2.24h动态心电图监测的特点

  (1)一过性窦性心动过速的窦性P波频率逐渐加快至100次/分钟以上持续数秒至数分钟后逐渐减慢至原有水平,心动过速时P波形态与正常窦性P波的形态相同。

  (2)持续性窦性心动过速24h动态心电图记录的P波总数应>14.4万次。

  (3)窦性心动过速时24h动态心电图记录到的其他伴随情况①P波振幅变尖或增高,提示激动起源于窦房结头部。②P-R段下移系受心房复极波的影响所致。③可有不同程度的继发性ST-T改变或原有ST-T改变,当发生窦性心动过速时恢复正常。④Q-T间期缩短。⑤出现快心率依赖型阻滞期前收缩等心律失常。

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1.治疗原则 (1)消除诱因,治疗原发病。 (2)对症处理。 2.用药原则 (1)由生理或心外因素所致者,大多不需特殊治疗。窦性心动过速的治疗应主要治疗原发病,必要时辅以对症治疗。由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速,应用洋地黄制剂、利尿药和血管扩张药等。窦性心动过速的纠正,常作为左心衰竭控制的指标之一。 (2)非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗,如甲状腺功能亢进症所引起的窦性心动过速,应用洋地黄
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1.生理因素正常人的体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、饮咖啡、吸烟、饮酒等,使交感神经兴奋,心率加快。 2.病理因素 (1)心力衰竭:尤其在心力衰竭的早期,心率常增快。 (2)甲状腺功能亢进:大多数甲亢病人有窦性心动过速,心率一般在100~120次/min,严重者心率可达到120~140次/min。 (3)急性心肌梗死:在急性心肌梗死病程中,窦性心动过速的发生率可达到30%~40%。 (4)休克
发布于 2024-02-06 06:03
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1、积极治疗原发病消除诱因,是减少窦性心动过速发作的关键。 2、避免精神紧张,戒烟酒,减少本病诱发因素;起居有常,饮食适宜,勿过劳;适当体育锻炼,防止感冒。 药物治疗可能通过直接作用于折返环,而控制其复发。药物治疗的适应证包括那些发作频繁,影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者。对于偶发、发作短暂、或者症状轻的患者可不必用药物治疗,或者在心动过速发作需要时给予药物治疗。要
发布于 2024-02-06 05:56
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1.饮食有节,忌过饥饱,生活规律:饮食要有节制,饮食不宜过饱,也不宜过饥。不要在一餐过饱后,想通过下一餐过饥来“平衡”。更不应饿久了以后猛吃一顿,这可能会损伤肠胃,也可能会使心率增快。应该定时用餐,而且每餐都不要太饱。 2.注意原发病的饮食宜忌:根据引起窦性心动过速的原发病来调节饮食,如感冒发热咽喉痛时,不要吃煎炒热毒的食物。肠胃炎腹泻腹痛时,不要进食生冷硬难消化食物。一般来说.不论原发病如何,
发布于 2024-02-06 06:09
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1、病理性:全身性疾病,如贫血、感染、高热、缺氧、急性风湿热、疼痛、维生素B1缺乏症、甲状腺功能亢进症和神经官能症等可引起窦性心动过速。 2、心血管疾病:心力衰竭、低血压和休克、心肌病、心肌炎、急性失血、心包炎、动-静脉瘘、急性心肌梗死以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。 3、生理性:生理性窦性心动过速很常见,许多因素都影响心率,如体力活动、体位改变、情绪焦虑、食物消化、兴奋、激动、恐惧、
发布于 2024-03-05 00:49
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窦性心动过速是窦性心率失常的一种症状,具体表现为成人心率每分钟超过100次,常伴随着心悸、出汗、头昏、眼花、乏力。通常由发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎等原因引起。但是,窦性心动过速也未必都是由疾病引起。 由疾病引起的有病理性、心血管疾病性窦性心动过速,非疾病引起的有生理性、药物性、不适当窦性心动过速。 病理性:全身性疾病,如贫血、感染、高热、缺氧、急性风湿热、疼痛、
发布于 2024-07-26 04:32
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(一)发病原因 1.生理因素正常人的体力活动,情绪激动,饱餐,饮浓茶,饮咖啡,吸烟,饮酒等,使交感神经兴奋,心率加快。 2.病理因素 (1)心力衰竭:尤其在心力衰竭的早期,心率常增快。 (2)甲状腺功能亢进:大多数甲亢病人有窦性心动过速,心率一般在100~120次/min,严重者心率可达到120~140次/min。 (3)急性心肌梗死:在急性心肌梗死病程中,窦性心动过速的发生率可达到30%~40
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1.心电图的特点 (1)P波窦性心动过速时的P波由窦房结发出,PⅡ直立,PavR倒置,窦性心动过速时的P波较正常窦性心律时的P波振幅稍高。在Ⅱ-Ⅲ导联中更明显。这是因为窦性心动过速时,激动多发生于窦房结的头部,此部位系心房前结间束的起始部位,窦性激动多沿着前结间束下传所致。 (2)P-R间期在0.12~0.20秒。 (3)P-P间期常受自主神经的影响,可有轻度不规则,但P-P间期间差异应。 (4
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症状:心悸,气短,气急,活动或过劳后出现或加重,胸闷,气憋,咳逆依息不能平卧,尿少,水肿,多汗,唇暗。舌质暗,苔薄白。脉细弱而数。 治则:益气养心,活血通脉,泻肺利水。 方药:太子参30g黄芪30g麦冬15g五味子15g丹参15g川芎15g桑白皮15g葶苈子15g泽泻10g车前子(包)6g丹皮10g赤芍15g黄连6g当归10g益母草15g生地10g猪苓10g。水煎服,日服2次。 方解:心气衰弱,
发布于 2023-03-10 00:51
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1)生理性 生理性窦性心动过速是很常见的,许多因素都影响心率,如体位改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等,都可使心率增快。 此外,年龄也是一个因素,儿童心率往往较快。 2)药物性 如拟交感神经药物如麻黄素、肾上腺素;交感神经阻断药物如阿托品、咖啡因、甲状腺素、苯丙胺等可引起窦性心动过速。 3)病理性 如全身性疾病:高热、贫血、缺氧、感染、甲状腺机能亢进、
发布于 2023-03-10 00:44
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