一、外用治疗:
1、冲洗阴道:主要是改变阴道的酸碱性。霉菌性阴道炎主要由念珠菌感染所致,念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此如果能使用碱性的溶液来冲洗阴道、外阴,能起到改变阴道酸碱性的作用,抑制没君的生长。可以使用2%-4%的苏打水冲洗阴道,每天1-2次,2周为1个疗程,使用后要将外阴拭干,保持外阴干燥,以改变霉菌的生活环境抑制其生长。
2、阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10-14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程。
3、外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状。每日外涂数次,应用2周。益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合。外涂外阴,早晚各1次。
4、中药熏洗外阴:使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌。由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女,可以减轻患者痛苦。另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药。
二、内服治疗:
1、口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌。
(1)氟康唑口服:一次150毫克,顿服。或斯皮仁诺口服:如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早、晚饭后服用,仅服1天。
(2)如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天。服药均在饭后。
2、食疗:在饮食上要选择清热、利湿的食物,可以多吃冬瓜、薏米、车前草、绿豆、银花、山药等,不宜食用辛辣刺激性食品。
三、其他治疗:
积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活。