在临床上,男性患者经常从前额两侧或顶部脱发,这在临床上被称为雄性激素性脱发或男性型脱发。
这是临床上最常见的脱发症疾病,患者局部头皮毛囊对雄性激素更加敏感,毛囊逐渐萎缩,末端毛囊逐渐转化为细小的毛囊,直至毛囊消失。
男性型秃发可以有家族史,主要发生在20和30岁的男性身上。有些患者开始时额头两侧的头发密度下降,头发稀疏,逐渐向头顶延伸,而有些患者则从头顶的头发开始,还有一些患者从额头和头顶都开始了这一过程。
对于男性型脱发症的治疗,目前西方诊所使用的口服药物是非那雄胺,非那雄胺可以抑制睾酮转化为双氢睾酮,降低血清和头皮中的双氢睾酮水平,是唯一经FDA批准用于治疗男性雄激素性脱发症的口服药物,但治疗时需要长时间服药,服药后患者往往对性功能产生一些不良反应。
使用非那雄胺治疗男性脱发,需要患者在服药前充分了解。
外用治疗首选米诺地尔,这是美国FDA批准的唯一治疗雄性激素性脱发的外用药,是一种促进毛发生长的非特异性药物,副作用主要有局部刺激、接触性过敏反应和多毛症,刺激性过敏反应可以及时停止,多毛症停药后可以逐渐恢复正常。