皮肤的皱襞是由皮下软组织折叠所致。皮肤皱襞的形成有很多因素。有遗传倾向的面颈部软组织在进行性重力作用下逐渐下移，使皱纹或沟状纹变成皱襞。迅速的体重增减所产生的牵张力，一旦超出了皮下筋膜系统的抗张能力，也会使组织松弛而产生皮肤皱襞。过度的肌肉张力也可以产生皮肤皱襞，常常见于当额肌过度增生时所导致的前额部的褶皱征象。相反，极低的肌张力也同样会产生皮肤皱襞。这一现象常常见于那些颈部的颈阔肌因过度牵拉而伸长的情况，形成了一到两条颈阔肌束带，造成了“火鸡颈”样的畸形。过度的上颌骨前部和梨状骨骨质的吸收，特别是伴随有口轮匝肌的松垂和上唇皮肤的变薄，使口周和口角出现皮肤皱襞。
从治疗的角度来看，将皱纹、沟状纹与皮肤皱襞区分开是至关重要的。对于表情纹和沟状纹来说，综合治疗的效果一般都很好。治疗技术包括注射填充剂(如胶原蛋白或脂肪)，注射肉毒素，选择性切除肌肉(如剥离切除皱眉肌和降眉肌)和使用激光舒平术。
对于表情纹和沟状纹，单独使用激光舒平术很难取得理想的效果。对于皮肤皱襞的矫正则最好进行手术收紧，如睑成形术、提眉术和面部除皱术等。如果眶周和口周的皮肤皱襞由于骨质吸收而非常明显，最好采假体充填术，偶尔采用骨移植或截骨前移术。对于大多数寻求面颈部恢复青春的患者，往往纹理、表情纹、沟状纹和皮肤皱襞同时存在。因此，我们通常采用手术和非手术的综合治疗方法以达到最佳的效果。
