针刺、血液和操作病需要医生和病人共同预防

　　临床中有病人会晕针、晕血和晕手法，在发生过程中病人突然头晕、目眩、耳闭、心慌、恶心，汗出，甚至晕厥的现象。病人表现为突然出现精神疲倦，头晕目眩，耳目失聪、面色苍白，恶心欲吐，多汗心慌，四肢发凉，血压下降，脉沉细，甚至神志昏迷，昏仆倒地，唇甲青紫，大小便失禁，脉细微欲绝。我在医院见习、实习和自己的临床中都有碰到过晕针、晕血、晕手法的病人，病人前一分钟可能还在说话聊天，不到一分钟时间患者就可能倒地不省人事（此“省”读xǐng不读shěng，医生和病患都要反省很多看病就医的经验，其他行业人员也需要反省各自的经验）。在电影《shrek 1》里面，donkey看到shrek箭上的血晕倒那是晕血的症状。    晕针、晕血、晕手法多在针刺时、起针后和推拿手法过程中发生，在特定条件下即使以前没有发生过晕的人也有可能出现晕针、晕血和晕手法，常发生于患者体质虚弱、精神紧张，饥饿、大汗、大泻、大出血之后和体位不当之时；医者针刺和推拿手法过重，在针刺和留针时或起针后出血或行手法时发生晕针、晕血和晕手法；甚或有的病人仅仅是看一眼针或血就有可能昏仆倒地。晕针、晕血和晕手法的人轻者能够很快清醒恢复，重者需要采取急救措施才能够清醒，如果昏仆倒地位置有尖锐物质很有可能导致生命危险。
　　为避免晕针，病患就诊前需要有一定量的进食，特别是排队等候到临近下班时间诊治的患者注意要适量进食，有些患者的疾病可能就是不欲食，如需针灸推拿就算不欲饮食也需要强迫自己适量进食，同时病患没有进食缺乏抵抗疾病的能力。注意就诊前不能过度劳累，很多患者从外面急匆匆千里之外而来，舟车劳顿针灸推拿也可能会出现晕针、晕血和晕手法。
　　病人需要注意放松心情，并且病人患者就诊时需要放松心情，尽量消除对针灸的恐惧，虽然很多男性水里来火里去，不怕刀不怕枪，但有很多男性怕我手里的小针。针灸针比一般抽血针头小，针刺时医生手法娴熟进针轻而快，几乎没有疼痛感。我是针灸的体验者之一，同时临床中观察到放松的病人在针刺时没有疼痛的感觉，越紧张的病人可能针刺的时候越疼痛，出现疼痛时患者应该提醒自己精神上放松，越放松治疗疾病的病人针效越好。
　　患者尽量采用舒适的体位进行针灸推拿，根据不同的病人可能有的患者需要站着针灸推拿，有的病人需要坐着针灸推拿，也有的患者需要躺着包括仰卧、侧卧和俯卧位针灸推拿，不管哪种体位患者应该信任医生，最起码医生是为了给你治病，医生与你无怨无仇不是为了害你。根据具体情况一般初次针灸患者我会选穴少、手法相对要轻一些；过于紧张劳累的患者，休息后再针灸推拿，我在患者注意事项里面说到要休息十分钟左右再诊疗也是原因之一。
　　出现晕针时，医生应立即停止针刺，将所有的针起出，让病人平躺，头部放低，松解衣带，可以适当加衣被保暖，轻者仰卧片刻，给予温水或糖水饮用，神志清楚者含服糖块即可恢复。重者需要应急处理，如针灸或推拿手法进行抢救，主要选取任脉、督脉和多气多血的手足阳明经脉穴位，如人中、百会、素s、太阳、内关、合谷、足三里、关元、气海等穴帮助患者清醒，若病情危急则应配合其他抢救措施，避免晕厥导致的人员伤亡。     有的时候医生全身心思放在病患的主要疾病上面，患者有没有进饮食也许会有所疏忽，病人自己要跟医生说明，最好是病人自己想着进食避免临床中出现问题。虽然我在患者注意事项中有说到，但是因为文章太多，患者不一定记得，所以再次强调。有些病人可能在以前的治疗时没有晕针现象，在多种因素这次晕针了，这也是一种经验，每个医生都有可能忽视这种情况。碰到晕针，首先医生要镇定，不能惊慌，要是医生惊慌了，将会把自己所学的忘记，应该处理的决绝的问题没能处理。
　　我曾经有过晕血，在急诊实习的时候，早上来了病人，老师接诊，患者因打架外伤头部出血，动脉损伤出血量比较大，血管在我的手下怦怦跳，紧接着我就跟老师说我不舒服，因为急诊缺人手，急诊老师和护士都在给病人缝针，把我抛在一边。直到吃完早餐才缓过劲来，所以也奉劝天下人，能不依靠武力解决问题的尽量不去用武力解决，医生并不想去给因打架受伤的患者，没有多大意义，再多的医生也照顾不了恶意伤害自己伤害他人的人，没受伤的人需要赔偿，受伤的人需要受罪。很多问题不能够靠打架来解决问题，我个人认为正当权益可以通过正当途径解决，需要用心去做大部分问题还是能解决。
　　晕血的男性比女性要多，女性因为生理原因见血比较多，男性没有怎么见着过。曾经母亲给我们姐弟讲过某邻居在他老婆生孩子的时候，看见血突然晕倒不省人事，当时只当做是一个笑话来说来听，真正到了医学临床，这些事情就已经不再是笑话，而是相当严肃的问题。
　　邓大夫有推拿手法治疗的病人，所以偶尔我也能见到晕手法的病人，中国传统治疗方法中自古就有晕手法的病人，现代医学以输液为主要住院治疗手段晕针的人更多，做手术更是麻醉病人昏倒于手术台上，有的病人麻醉前的那一眼可能就是看世界的最后一眼。晕手法与晕针患者症状、体征在临床上表现相似，救治方法相似，邓大夫不进行赘述。
　　不管是晕针、晕血、晕手法还是晕车的人一般比较敏感，治疗效果相对比不敏感的人明显。有人靠墙站立还能出现头晕、恶心、冷汗出等症状，但是再次就诊时病患就会很高兴的告诉邓大夫：“我现在身体轻松很多”。物极必反，晕厥后身体会加强自我调节能力，阴极必阳。
　　医患双方一起努力才能更好的预防晕针、晕血、晕手法。