发布于 2024-02-25 12:49

  治疗:

  早期发现,积极治疗原发病,给予富含钾的食物。预防钾缺乏。除积极治疗原发病外,应及时补钾。

  一、.补充钾盐

  1途径

  轻者鼓励进食,口服钾盐,以氯化钾为首选,宜将10%氯化钾溶液稀释于果汁或牛奶中餐后服,可减少对胃肠道的刺激,或改用氯化钾控释片、10%枸橼酸钾,对胃肠道刺激少。必要时通过鼻饲补钾,既可保证足够量,又可减少胃肠道反应,又避免静脉过快补充发生高钾,严重病例需静脉滴注。

  2速度

  静脉补钾以每小时补入20~40mmol为宜。

  3浓度

  以含钾20~40mmol/L或氯化钾1.5~3.0g/L为宜。

  4补钾注意事项

  1)尿量必须在30 ml/h以上,方考虑补钾.否则可引起血钾过高。

  2)伴有酸中毒、血氯过高或肝功能损害者,可考虑应用谷氨酸钾,每支6.3 g中含钾34 mmol,加人0.5 L葡萄糖液内静脉滴注。

  3)静脉滴注的氯化钾浓度太高可刺激静脉引起疼痛,甚至引起静脉痉挛和血栓形成。

  4)切忌滴注过快,血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停。

  5)K+进入细胞内的速度很慢,约15小时才达到细胞内、外平衡,而在细胞功能不全(如缺氧、酸中毒等)情况下,钾的平衡时间更长,约需1周或更长,所以,纠正缺钾需历时数日,勿操之过急或中途停止补给。

  6)缺钾同时有低血钙时,应注意补钙,因为低血钙症状往往被低血钾所掩盖,低血钾纠正后可出现低血钙性搐搦。

  7)短期内大量补钾或长期补钾时,需定期观察。测定血清钾及心电图,以免发生高血钾。

  二、 纠正水和其他电解质代谢紊乱引起低钾血症的原因中,有不少可以同时引起水和其他电解质(如钠、镁等)的丧失,因此应当及时检查;一经发现,就必须积极处理。如果低钾血症是由缺镁引起,则如不补镁,单纯补钾是无效的。

  三、药物治疗(根据情况选用其中方案之一)

  处方一

  氯化钾控释片(补达秀)0.5g po tid

  处方二

  枸橼酸钾颗粒l包 po tid

  处方三

  10%氯化钾口服液10~20ml po tid(用于轻度缺钾能口服者)。

  处方四

  0.9%氯化钠注射液500ml iv drip st

  l0%氯化钾注射液15ml iv drip st

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发布于 2024-02-25 12:43
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低钾血症西医治疗血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时,机体的含钾总量不一定减少,细胞外钾向细胞内转移时,情况就是如此。但是,在大多数情况下,低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassiumdeficit)。临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程度及缺钾发生的速度,急性低钾血症症状比相同水平
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低钾血症如何用药治疗呢?首先要防治原发疾病,去除引起缺钾的原因如停用某些利尿药等。 其次补钾如果低钾血症较重(血清钾低于2.5~3.0mmol/L)或者还有显著的临床表现如心律失常、肌肉瘫痪等,则应及时补钾。 补钾最好口服,每天以40~120mmol为宜。只有当情况危急,缺钾即将引起威胁生命的并发症时,或者因恶心、呕吐等原因使患者不能口服时才应静脉内补钾。而且,只有当每日尿量在500ml以上才容
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发布于 2024-02-25 12:29
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用药治疗 1.急性低钾血症应采取紧急措施进行治疗,而不管其病因为何;慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L,则可先检查病因,然后再针对病因进行治疗。 2.补钾应根据血钾水平而决定。血钾在3.5~4mmol/L者不必额外补钾,只需鼓励患者多吃含钾多的食品,如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。血钾在3.0~3.5mmol/L时,要根据病人具体情况确定是否补钾。如果病人过去曾患心律不齐、充血性心力衰竭、
发布于 2024-07-05 20:25
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1、补钾时要注意尿量,如尿少,补钾须慎重,以免引起高钾血症; 2、在治疗低钾血症时,应注意有无代谢性碱中毒、低血钙及低血镁的发生,以便及时纠正,特别是低镁血症; 3、密切观察患者,如有心衰及肺水肿倾向,宜减慢输液速度,必要时予以速尿,对于合并有心、肾功能不全者,要严密心电监护、监测尿量,在强心、利尿(优选速尿,缓可用保钾利尿剂)等基础上谨慎实施补钾方案; 4、代谢性酸中毒患者出现严重低钾血症时表
发布于 2024-07-05 20:45
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概述 低钾血症是最常见的一种体液失调的方式的,只有掌握了低钾血症的临床的表现才可以更好的进行诊治,才不会影响病人的病情,希望我的总结对诊治有作用 步骤/方法: 1、 低钾血症的最早的表现就是肌无力和腱反射的减弱,严重的可导致瘫痪 2、 消化系统也会受到相应的影响的,会出现吞咽的困难,腹胀或者是肠麻痹 3、 呼吸系统累及的症状是呼吸困难,严重的有可能会窒息 注意事项: 正确的进行提早的
发布于 2022-10-10 03:04
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1、低钾血症发生率较高,其症状常被原发病所掩盖,易误诊。所以,对于长期少食,禁食,利尿或大量呕吐,腹泻患者,应及时补充钾盐。另外,在代谢酸中毒时,血清钾可能不低,当纠正酸中毒后,可出现低钾血症,低钾血症常伴有低钙,低镁,它们的症状相互混淆,应注意在补充钾的同时补充适当的钙、镁。 2、如果是出现了低血钾的话,可以选择口服补钾或者静脉给钾来改善症状,一般选择氯化钾,预防就是平时注意补充钾,比如多吃香
发布于 2024-04-07 11:12
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发布于 2024-02-25 12:36
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