时值季节转化,天气冷热无常,林大妈不小心着凉后感冒了,可吃了感冒药三天不但没见好转,反而咳嗽加重,还出现气急的现象,她只好去医院就诊,医生检查后建议拍个胸片,结果发现肺间质病变,进一步检查后医生告诉林大妈她的肺纤维化了。
肺纤维化,对很多人来说,是一个陌生的名词,但它的发病率却很高。上海中医药大学附属龙华医院呼吸科主任医师倪伟介绍说,"肺纤维化"一词并不是指一种独立的疾病,而是一大类疾病的总称。医学上将肺纤维化归属于弥漫性肺间质疾病(简称肺间质病),近年来也被称为弥漫性实质性肺疾病,俗称"铁肺"。
导致肺纤维化的原因很多,常见的有环境、职业、物理和化学因素等,例如药物、石棉、矿物粉尘、放射损伤、有害气体吸入等。一些风湿免疫性疾病,例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等,可伴发肺纤维化。对于那些原因不明的则称为特发性间质性肺炎。
不是肿瘤却似肿瘤的"铁肺"
肺间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化,所以,肺纤维化是人体免疫系统自身进行修复产生的结果。
肺纤维化是一个无法逆转的过程,治疗的目的是控制纤维化的进一步扩展和加重。肺纤维化的严重程度决定了治疗效果的好与坏,越是早期的肺纤维化,治疗效果越好,而到了晚期,就较难控制了,治疗效果较差,往往只能对症治疗,最终因心肺功能衰竭而死亡。因此,在临床医生的眼里,肺纤维化是一种跟肿瘤一样严重的疾病。