发布于 2024-03-07 11:55

  骨盆骨折是一种严重的创伤,除了局部肿胀、疼痛、功能障碍之外,还伴有不同程度的休克,合并血管、神经、尿道、膀胱、直肠和女性生殖器的损伤等。如果护理不当,导致伤残率及死亡率很高。所以一定要重视并做好其基础护理。本科从2000~2005年共收治骨盆骨折40例,通过精心护理,无护理并发症的发生,现将护理措施介绍如下。

  1 临床资料

  本组共40例,女25例,男15例,年龄15~60岁,车祸30例,高处摔下5例,机械碰撞5例。

  2 护理措施

  2.1 预防休克

  骨盆骨折或合并其他脏器损伤时,必需密切观察生命体征、意识情况、表情、皮肤黏膜等。如患者感到口渴、烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷等,应加快输液、输血,给予保暖,及时报告医生,给予处理。

  2.2 牵引外固定的护理

  骨盆托带悬吊牵引者,吊带要保持平衡,以防压疮。吊带要离床面约5cm,并要保证吊带宽度、长度适宜。使用便器时,不要解掉吊带,可用便器放于托带与臀部中间,大小便污染时要及时更换。下肢牵引者,一般是双下肢同时牵引,要置双下肢外展位,不能仅牵患者一侧,使骨盆倾斜,容易造成下肢内收畸形,影响走路的功能。

  2.3 心理护理

  意外的创伤不仅使患者承受肉体上的痛苦,而且在精神上更难以接受。特别是年轻患者,往往表现为焦虑、恐惧、沉默不语,对疾病愈后生活不能自理、担心给亲人造成麻烦或经济困难等,所以医护人员要与患者谈心,关心患者思想情绪,采用安慰性的语言,使患者处于良好的心境中,与医护人员建立良好护患关系,以消除其恐惧感,树立其战胜疾病的信心。

  2.4 饮食护理

  早期应给予低脂、高维生素、高铁、含水分多、清淡、易消化的饮食。后期给予高蛋白、高糖、高维生素、高镁的饮食,以利于骨折修复和机体消耗的补充。食欲不佳者,可少量多餐,以满足机体的需要。

  2.5 皮肤护理

  向患者讲解皮肤护理的重要性,防止受压部位发生褥疮。应建立皮肤翻身卡,每2h用50%红花酒精按摩皮肤受压处及骨隆突处,或用棉球、气圈垫骨隆突处。保持床单位的清洁平整、无渣屑,大小便后要用温水擦洗。教会患者及家属增强预防知识。

  2.6 康复护理

  功能锻炼应根据患者的总体情况由被动运动过渡到主动运动,范围可由小到大、由浅到深、由单关节到多关节,由床上到床下,先易后难、循序渐进、逐步适应。骨牵引患者也应尽早开始局部按摩。功能锻炼是改善局部血液循环、促进愈合、促进功能康复的重要措施。正确的功能锻炼可矫正复位后的残余畸形,所以应耐心向患者讲解其重要性,以调动患者的主观能动作用,建立治疗信心,在医护人员的正确指导和帮助下进行合理有效的功能锻炼,以早日康复

骨盆骨折的护理措施相关文章
骨盆骨折的护理要点具体如下 1.骨盆骨折一般出血较多,且多伴有休克征象。急诊入院时,病情急,变化快。接诊人员首先应迅速、敏捷、沉着冷静地配合抢救,及时测量血压、脉搏以判断病情,同时输氧、建立静脉通道,并备好手套、导尿包、穿刺针等,以便待病情稳定后配合医生检查腹部、尿道、会阴及肛门。 若有膀恍、尿道、宣肠、血管损伤需要紧急手术处理者,护士应迅速做好术前准备:备皮(范围:平脐到大腿内侧)、留置尿管、
发布于 2024-03-03 07:54
0评论
1、不影响骨盆环完整的骨折: ①单纯一处骨折,无合并伤,又不需复位者,卧床休息,仰卧与侧卧交替(健侧在下)。早期在床上做上肢伸展运动、下肢肌肉收缩以及足踝活动。 ②伤后1周后半卧及坐位练习,并作髋关节、膝关节的伸屈运动。 ③伤后2-3周,如全身情况尚好,可下床站立并缓慢行走,逐渐加大活动量。 ④伤后3-4周,不限制活动,练习正常行走及下蹲。 2、影响骨盆环完整的骨折: ①伤后无合并症者,卧硬板床
发布于 2024-01-20 11:44
0评论
1.不影响骨盆环完整的骨折 (1)单纯一处骨折,无合并伤,又不需复位者,卧床休息,仰卧与侧卧交替(健侧在下)。早期在床上做上肢伸展运动、下肢肌肉收缩以及足踝活动。 (2)伤后1周后半卧及坐位练习,并作髋关节、膝关节的伸屈运动。 (3)伤后2~3周,如全身情况尚好,可下床站立并缓慢行走,逐渐加大活动量。 (4)伤后3~4周,不限制活动,练习正常行走及下蹲。 2.影响骨盆环完整的骨折 (1)伤后无合
发布于 2023-03-02 03:20
0评论
对于骨盆骨折无特殊的预防措施,预防骨盆骨折主要是注意生产生活安全,避免创伤。而术后的功能锻炼对病人较为重要,应向病人及其家属介绍功能锻炼的意义与方法。功能锻炼方式依骨折程度而异。 对不影响骨盆环完整的骨折,单纯一处骨折,无合并伤,又不需复位者,卧床休息,仰卧与侧卧交替(健侧在下)。预防骨盆骨折早期在床上做上肢伸展运动、下肢肌肉收缩以及足踝活动。伤后1周后半卧及坐位练习,并作髋关节、膝关节的伸屈运
发布于 2024-01-20 11:50
0评论
一、忌大量进补骨头汤 骨的愈合主要靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在体内骨胶原增加的情况下才能更好地发挥作用。由于肉骨头的成分主要是磷和钙,因此大量进补骨头汤会使人体骨质内无机质成分增高,对骨折的早期愈合产生阻碍作用。长期卧床的骨折患者过量进补骨头汤还可能诱发血钙增高、血磷降低等症状。 二、忌盲目补钙 对于大部分骨折患者而言,只要根据病情和医生嘱咐,加强锻炼,有规律地运动,便能促进骨骼对钙的
发布于 2024-01-20 11:57
0评论
1.出血性休克骨折断端的出血及后方结构损伤造成骶前静脉丛破裂为休克的主要原因,大血管破裂较少,其他原因为开放伤口、血气胸、腹腔内出血、长骨骨折等。 2.腹膜后血肿骨盆各骨主要为松质骨,盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉丛和静脉丛,血液供应丰富,盆腔与后肤膜的间隙又系疏松结缔组织构成,有巨大空隙可容纳出血,因此骨折后可引起广泛出血。巨大腹膜后血肿可蔓延到肾区、膈下或肠系膜。患者常有休克,并可有腹痛、腹胀
发布于 2024-01-20 11:37
0评论
(1)手术时机最好在伤后7天以内进行,最晚不超过14天,否则复位难度将大大增加,畸形愈合及不愈合的发生率也明显增高 (2)根据骨折分类选择治疗方式AO分类中的A型骨盆骨折属于稳定性骨折,一般予以保守治疗,卧床休息4~6周,早期下地行走锻炼;B型骨折为前环损伤,仅须行前方固定;C型骨折为后环或前后联合损伤,需要行骨盆环前后联合固定。 (3)手术指征①闭合复位失败;②外固定术后残存移位;③耻骨联合分
发布于 2024-01-20 11:30
0评论
概述 在这个容易发生意外的现实生活中,总有一些意外的发生,就会造成骨盆骨折的发生。骨盆骨折是一种严重创伤,主要由于压砸碾轧,或者撞挤和高处坠落等损伤所造成的一种意外创伤。一旦发生了骨盆骨折就会产生对病人无尽的折磨和痛苦,对病人造成了生活上无法自理,那么就要有人来护理,这是一种很严重的疾病。那么,我们就来了解一下有哪些骨盆骨折的护理方法? 步骤/方法: 1、 在病人骨盆骨折后一定要注意病人的生
发布于 2023-07-26 09:01
0评论
①骶髂关节脱位以牵引复位并保护为主,重量轻、减重早是再脱位的主要原因。 ②骶髂关节韧带损伤:对分离型以手法侧方挤压矫正,骨盆悬吊。 ②骶孔骨折:以早期闭合复位并骨牵引为恰当的治疗方法。 ④髂翼后部直线骨折容易复位,用牵引复位并保持。 ⑤耻骨联合分离以手法侧方挤压复位并用骨盆悬吊保持或用环形胶布加腹带多可成功。如不能保持复位,则行手术切开复位并内固定亦是可行的方法。
发布于 2022-12-18 14:28
0评论
1.中枢神经系统损伤 此种创伤常以颅脑或脊髓伤的症状、体征为主要临床表现。诊断主要是根据不同程度的意识障碍或脊髓损伤的表现,以及放射学检查包括CT检查迅速进行诊断。 2.腹内脏器伤 造成骨盆骨折的坠落伤、挤压及交通事故伤常伴有腹内脏器伤及脊柱骨折。腹内脏器损伤出血或消化道内容物外溢,可刺激腹膜,引起疼痛及出血性休克。腹痛是腹部创伤的主要症状,但骨盆或脊柱骨折可因造成腹膜后血肿而出现腹痛、腹胀、压
发布于 2022-12-18 14:49
0评论