1.询问对冷热酸甜等刺激的反应,有无食物嵌塞和自发性痛。
2.检查牙体硬组织色,形,质的改变,龋坏的部位,深度和类型,注意邻面,颈部或牙龈遮盖部位的龋洞,必要时可摄X线照片检查。
3.按龋坏的程度可分为
①浅龋 龋坏限于釉质或牙骨质,一般无自觉症状,探查时无反应,
②中龋龋坏侵入牙本质浅层,可有冷,热,酸,甜激发痛和探痛,
③深龋 龋坏侵入牙本质深层,但未穿髓,一般均有激发痛和探痛,无自发痛。
4.按龋坏的病变类型可分为
①慢性龋 病程长,龋坏组织质地较硬,干燥而染色较深,
②急性龋 病程短而进展迅速,龋坏组织质地松软,湿润而染色较浅,如在很短时间内多数牙甚至全口牙均发生急性龋坏,龋坏牙面广,向深部发展快,在牙颈部常呈环状,又称为猛性龋,
③静止性龋 龋洞呈浅碟状,龋坏发展非常缓慢或静止,洞常露出坚硬,光滑而着色的牙本质层,
④继发性龋 发生在充填物或修复体边缘的龋坏。