肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见疾病,发病年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性。本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发。而肩周炎早期症状,表现多样,它的多样性提醒我们:为了防止肩周炎更加严重的危害产生,应及时了解肩周炎早期症状,以做到疾病的早发现、早诊断及早治疗。
生活中虽肩周炎比较常见,但很多人对其症状认识比较缺乏。平时一旦出现了肩膀疼痛或肩关节活动障碍的现象,往往被认为是劳累所致,根本就不会想到是患了肩周炎。特别是对肩周炎早期症状认识不足,从而耽误了病情的最佳治疗时机。
肩周炎早期症状常可表现为以下方面
1、肩痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2、肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3、怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4、压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处
5、肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
七运动有效“赶走”肩周炎
一、划船运动
患者弯腰垂臂,以两臂为桨做划船状,可向前划,也可向后划。
二、爬墙运动
患者面墙而立,患侧手指顺墙爬至最大限后,再缓缓缩回原处。
三、拉手运动
患者自然站立,患侧上肢内旋到后背,健侧手从背后拉住患侧手腕,慢慢往健侧及向上牵引,到最大限度时停止数分钟。
四、下蹲运动
患者背向站在桌前,双手扶桌边,反复做下蹲动作。
五、枕手运动
患者仰卧,十指交叉,掌心向上,放在脑后,然后两肘慢慢外展至最大限度。
六、展臂运动
患者双臂自然下垂,手心向下缓慢外展后,再用力抬起,至手臂垂直向上,停10分钟。
七、擦汗运动
患者或站或坐或卧,屈患侧肘,掌心向上,然后尽量用肘部擦额部。