发布于 2024-03-11 06:42

  一、一般治疗

  休息1~3个月;低盐饮食;有氮质血症时限制蛋白摄入;明显少尿时限制液体及钾的入量。

  二、感染灶的治疗

  一般用青霉素400万~800万U/日,分两次静滴,连用10~14天;对于反复发作的慢性扁桃体炎,待病情稳定后手术摘除,手术前后应用青霉素1~2周。

  三、对症治疗

  (1)利尿:氢氯噻嗪25mg,3次/日;必要时呋塞米(速尿)20mg,3次/日,口服或20~40mg静注,1~2次/日。

  (2)降血压:硝苯地平10mg,3次/日;或氨氯地平5mg,1次/日等。

  (3)防治并发症。

  四、其他治疗方法介绍

  皮质激素冲击疗法 甲基强的松龙0.5~1.0g静滴,每日或隔日1次共3~7次;以后改为口服强的松,每日40~80mg,3~6个月后递减,全疗程为一年左右。该法对Ⅱ、Ⅲ型患者疗效尚可。

  四联疗法 即皮质激素、环磷酰胺、肝素、潘生丁联合疗法。皮质激素用量及方法同上;环磷酰胺每日150-200mg,静注,每日1次,10次为1疗程,总6~12g;肝素60-100mg,每日1次,静注、静滴或皮下注射(用量以凝血时间较用药前延长1倍为度);潘生丁200~300mg/日,分3次服。肝素与潘生丁4周为一疗程,间歇7~10天可重复作用。总疗程3个月至半年,该法在临床上应用最多,其疗效尚难肯定。

  纤溶疗法 尿激酶2~6万u/日,加于5%葡萄糖液 20ml,静注,或加于5%葡萄糖液250ml中静滴,10次为1疗程,间隔7天后,可行下一疗程,共计3个疗程。

  血浆置换疗法 目的在于清除血循环中抗原、抗体、免疫复合物及炎症性介导物质,目前多用血浆交换装置(经大孔径纤维膜超滤),将血浆与血球分离,去除血浆,每次2至4升,每日或隔日1次,然后补回等量健康人新鲜血浆或4%人体白蛋白林格氏液。应用该疗法常需伴用皮质激素及细胞毒类免疫抑制剂。如强的松60mg/日,环磷酰胺3mg/kg/日,血浆置换疗法对Ⅰ、Ⅱ型患者疗效较好,但价昂。

  抗氧化剂应用 因为氧自由基参与炎症损伤,目前有应用SOD及大剂量维生素E(剂量:1g/平方米体表面积)治疗本病而取得疗效。

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急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的鉴别诊断,不能单纯从病程的长短进行区分,很多慢性肾小球肾炎的患者平时没有任何症状,但在感冒发烧后就会出现症状,这时鉴别急性和慢性的关键是看感染后到出现症状是否存在明确的潜伏期,如果感染发烧后2~3天就出现的肾炎症状,则为慢性肾炎急性加重,如果感冒发烧后10~14天出现肾炎症状则应考虑为急性肾炎。有时症状不够明确,则需要进行肾穿病理活检来进行鉴别。 如果明确诊断为急
发布于 2023-02-22 15:39
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发布于 2024-03-11 06:35
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发布于 2024-05-20 07:11
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一、急性肾炎的危害有多种,以链球菌感染后肾小球肾炎多见,亦可见于其他感染。急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、少尿、高血压、伴或不伴急性肾衰竭和低补体血症为常见的急性肾炎的危害。 二、急性肾炎的危害主要有这些并发症为主:心力衰竭、高血压、急性肾功能衰竭等等。 三、急性肾炎的危害主要表现为弥漫性毛细血管内增生,伴有多核白细胞和单核细胞浸润,毛细血管襻受压。急性肾炎是自限性疾病,以对症处理为主,急性肾炎
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急性肾炎与慢性肾炎的区别有: 急性肾炎发病急,多以链球菌感染为典型,通常是感染后一到两周发病;而慢性肾炎通常比较隐匿不易发现,通常是感染后一至两天发病。急性肾炎临床上表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病。慢性肾炎起病隐袭、缓慢,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现。急性肾炎从发病机理上来说,多是由于外因导致肾脏的病变;慢性肾炎是由于内在的脏腑功
发布于 2023-12-29 22:14
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一般治疗在疾病活动期,应注意休息和维持水、电解质平衡。水肿、大量蛋白尿者应予低盐、限水和避免摄入高蛋白食物。为预防紫癜复发而加重肾脏损害,应注意预防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶(如慢性扁桃体炎、咽炎),积极寻找可能的过敏原,避免再次接触。药物治疗(1)孤立性血尿或病理I级:仅对过敏性紫癜进行相应治疗,镜下血尿目前未见有确切疗效的文献报道。应密切监测病情变化,建议至少随访3—5年。(2)孤立性蛋白
发布于 2022-09-29 03:17
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发布于 2022-10-02 04:18
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