化脓性扁桃体炎可以引起局部和全身并发症,局部并发症如扁桃体周脓肿、急性中耳炎、急性鼻窦炎、咽后脓肿等,由于抗菌药物应用现已少见;全身并发症主要与链球菌所产生的Ⅲ型变态反应有关,如急性风湿热、急性肾炎等。
1.扁桃体周脓肿:发生在扁桃体周间隙的化脓性炎症,称为扁桃体周脓肿。初起为蜂窝织炎(称为扁桃体周炎),继之形成脓肿。多见于青、中年患者。
2.急性中耳炎:急性中耳炎以婴儿及幼童在冬季多发,严重情况下可导致失聪。急性中耳炎的致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。侵入途径有三条,经咽鼓管、外耳道或中耳。少数病例可能导致鼓膜穿孔。
3.急性鼻窦炎:急性鼻窦炎是指鼻窦粘膜的急性炎症。多因急性鼻炎发展而来,鼻甲肥大、鼻腔肿物等影响鼻窦引流也是常见病因。
4.急性风湿热:风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主,可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。