心脏病发作,或我们常说的心肌梗塞,是我们最近听到的一种情况。现代人的心脏会有很大的压力,在这种情况下,我们的治疗需要我们更多地了解心脏病发作的前兆症状。那么,什么是心脏病发作的前兆症状?
一、心梗前兆:
大多数患者在发病前数天可有前驱症状,心电图检查时,可显示ST段瞬间抬高或降低,T波肥厚或明显倒置,此时应警惕近期内发生心肌梗死的可能。
二、症状:
(一)疼痛:心肌梗死的前兆,是本病最突出的症状。疼痛常与心绞痛相同,但疼痛更重,持续时间更长,可达数小时甚至数天,硝酸甘油无效。患者常有烦躁、出汗、恐惧,或有濒临死亡的感觉。少数病人可能无痛,发病时表现为休克或急性肺水肿。
(二)休克:20%的病人可能出现休克,大多在发病后数小时至一周内。病人面色苍白,烦躁不安,皮肤湿冷,脉搏微弱,血压下降<10.7Kpa(80mmHg),甚至晕倒。如果病人只有血压下降而没有其他表现,则称为低血压状态。发生休克的主要原因是:由于心肌严重损伤导致左心室输出量急剧减少(心源性休克);其次是严重的胸痛引起神经反射性外周血管扩张;此外,还有由于呕吐、大量出汗、摄入不足导致血容量不足等因素存在。
(三)心律失常:约75-95%的病人有心律失常,大多在发病后1-2周内出现,但多在24小时内出现,其中室性心律失常最常见,如室性早搏,室性心动过速或室性颤动导致猝死。房室传导阻滞和束支传导阻滞也不少见,室上性心律失常则较少见。前壁心肌梗死易发生束支传导阻滞,下壁心肌梗死易发生房室阻滞,室上性心律失常多见于心房梗死。
(四)心力衰竭:梗死后心脏收缩力明显减弱,不协调,所以在发病的最初几天,容易发生急性左心衰竭,出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能躺下等症状。严重时发生急性肺水肿,出现发绀和大量粉红色泡沫痰,后期可能出现右心衰竭。
(五)全身症状:发热、心动过速、白细胞增加、红细胞沉降增加。主要由组织坏死吸收引起,一般在梗死后1-2天内发生,体温一般在38℃左右,很少超过39℃,持续一周左右。