（一）急性胰腺炎
1.一般治疗
急性胰腺炎初期，轻度胰腺炎及尚未感染者，应采用非手术治疗。
（1）禁食，鼻胃管减压 持续胃肠减压，防止呕吐和误吸。给予全胃肠道运动药物可减少腹胀。
（2）补充液体，防止休克 所有病人应接受静脉输液、电解质和热量，以维持循环系统的稳定和水电解质平衡。防止出现低血压，改善微循环。
（3）如果诊断明确，可在疾病早期给予解痉和镇痛药物对症治疗。但是，最好同时给予解痉药。吗啡是禁忌的，因为它可能引起Oddis括约肌痉挛。
（4）抑制胰腺外分泌和胰腺酶 胃管减压、H2受体阻断剂、抗胆碱能药物、生长抑制剂等，通常用于病情较重的患者。胰蛋白酶抑制剂，如肽酶和加巴比妥对胰腺酶有-定的抑制作用。
（5）营养支持 早期禁食，主要通过完全肠外营养（TPN）。当腹痛、压迫和肠梗阻症状减轻时，可恢复饮食。可以应用脂肪乳剂作为热源，但高脂血症患者除外。
（6）应用抗生素 重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时，早期应用抗生素，经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素，可预防肠道菌群移位引起的细菌感染。
2.手术治疗
胰腺脓肿、胰腺假性囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎的严重并发症，危及生命。如果诊断不明确；继发胰腺感染；合并胆道疾病；以及在合理的支持性治疗后临床症状继续恶化，应进行手术治疗。
主要有两种手术方法：(1) 解剖去除坏死组织，放置多个多孔引流管进行术后持续冲洗，然后缝合切口。(2) 剖腹清除坏死组织，部分开放引流伤口。术中可同时进行胃造口、空肠造口（用于肠道营养支持）和胆汁引流。偶尔，单发的脓肿或感染的胰腺假性囊肿可以通过经皮穿刺和引流进行治疗。
严重的胆汁性胰腺炎，壶腹部有嵌顿的结石，合并胆道梗阻或胆道感染，应进行急诊手术或早期（72小时内）手术，解除胆道梗阻，取出结石，疏通引流，根据病情选择进行胆囊切除或小网膜胰腺区引流。有条件时，可通过纤维十二指肠镜Oddis括约肌切开术取石，疗效显著，并发症少。
（二）慢性胰腺炎
慢性胰腺炎应进行病因治疗，如治疗胆道疾病，戒酒；饮食治疗，少量多餐，高蛋白、高维生素、低脂肪饮食；补充胰酶；控制糖尿病；营养支持疗法。必要时进行胰腺导管引流和胰腺手术。
