在门诊和网站咨询中常常遇到不少人因为面部皮肤突然出现红斑，肿胀，脱皮，甚至水疱，瘙痒，疼痛等现象，影响美容，影响生活，影响工作。迫切寻找原因及治疗方法。下面介绍我在日常医疗工作中遇到的，可能引起急性皮炎的病因和处理方法介绍给大家：
面部急性皮炎可能的原因：
1、日光性皮炎，日晒伤：面部皮肤是人体接受日光照射最多，时间最长的部位。所以较常见。其本身是对紫外线敏感，和照射时间过长日光烧伤皮肤，多发生在光直射部位。对皮肤白皙，少户外活动的人更容易发生。皮肤表现大片红斑，水疱，搔痒，疼痛，严重的有头痛、发烧。
2、化妆品皮炎：化妆品是经过临床试验的，对大多数用了是安全的，所以才能在市场销售。但也有人对其中的某些成分过敏，尤其是对其中的香水、香料、染发剂、依沙哑啶、美蓝伊红等成分，发生过敏的较多。这也因为香料受光照射后发生光毒反应，刺激皮肤引起皮炎。所以在选用化妆品时尽量选择不含的或少含香料。
3、接触性过敏性皮炎：面部皮肤直接接触到外界某些物质而引起的皮肤炎症改变。任何人接触强酸、强碱等有毒物质都可引起皮炎称为刺激性(毒性)接触性皮炎。只有少数有过敏性体质的人接触了某些物质引起的皮炎多称为过敏性皮炎。过敏物质可以是接触挥发的气体如汽油、醛类、苯类、醚类、芥子气、甚至花粉、空气中飘浮物等。有动物的毒素，昆虫的毒毛等。也可以是间接方式，通过手、毛巾等将致敏物带到面部引起过敏性皮炎。
4、光敏性皮炎：摄入体内的光感性物质，如食物：白萝卜、菠菜、芹菜、灰灰菜、马兰头、马齿苋、莴苣、土豆，香菜，苋菜，油菜，西红柿，茄子，紫菜，田螺、荠菜、韭菜等水果有木瓜、无花果、芒果、柠檬等。如药物：血卟啉、磺胺类、氯丙嗪、异丙嗪、噻嗪类、四环素族、灰黄霉素、补骨脂、白芷消化吸收后光感物质进入血液到皮肤，再经过紫外线照射后，产生光毒物质引起受光照射部位的皮肤炎症。发病多为青、中年人，次为老年人，女性多于男性，春夏季多于秋冬。
面部皮炎的临床表现：
皮损初发表现多种多样，往往与接触物形态、外观、方式等有关，常见是红斑，面积有小片状到大面积红肿，甚至眼裂消失。高度过敏者在红斑上可以出现水泡，疱破后还可出现糜烂，渗液。在阳光直射部位发生皮炎多为对光过敏或照射时间过长引起的皮炎。摄入体内的光敏食物，药物发疹也表现光照射部位的皮肤红斑，水疱，多型性日光疹的表现。如果面部皮炎表现是不规则的斑片，引起过敏的东西可能是通过手或其他物品带到面部引起皮炎。若早期处理不当，可以转变成亚急性或慢性。皮肤变厚，色素沉着。
如何紧急处理面部皮炎?
首先要停止使用面部的洁肤品、化妆品、护肤品。和怀疑引起面部皮炎有关的物品。
避免刺激性食物，避免环境过热，避免机械性刺激。
如果皮炎发生在1~2个小时之内，可以立即用清水冲洗，或用淡盐水、生理盐水、或3％硼酸水做冷湿敷。
第二如果发现皮炎出现4个小时以上，要根据皮损的不同表现选用治疗方法和药物。红斑期：多为早期，可伴有浮肿，不论面积大小，都可以采用冷湿敷的方法。具体方法看我的文章(学会湿敷治疗方法)。对水疱、糜烂、渗液的情况，也可以先采用冷湿敷，之后再外用具有安抚，保护，消炎，止痒作用的水粉剂，霜剂等。皮肤红斑伴不同程度肥厚或形成苔藓化的情况，可用中低强度的皮质激素乳膏。避免热水洗烫和机械性刺激。
第三如果病情严重，发展扩散较快。需要全身用药，服抗组织胺类药物，或注射10％葡萄糖酸钙、10％硫代硫酸钠、静滴氢化可的松等。或急需去医院接受处理。
对有过敏性体质的人，如日光性皮炎、光敏性皮炎者平时预防尤重要，在日光强时不外出，外出采取防护措施，打伞，戴帽，穿长衫，对高敏感者涂防晒霜也无极于是。
