发布于 2022-11-25 22:31

  手足皲裂是由于各种原因造成的发生在手足部位的皮肤裂口,医学上称为皲裂。其常继发于手足部位某些皮肤病的基础上,如真菌感染,湿疹、皮炎、、鱼鳞病、掌跖角化病、银屑病等。多见于中老年人,尤其是从事体力劳动的工人、农民在冬季常见的一种皮肤病。所以冬季多于夏季,寒冷干燥地区多于温暖潮湿地区。好发于指尖、指关节、手掌、足跟、足缘外侧等部位。是因为这些疾病造成病变部位皮肤组织肿胀,弹性降低,再由于活动的牵拉或者因为角化增厚的角质层水分蒸发,角质层因失水而收缩,致使皮肤断裂,形成皲裂,裂口多与皮纹一致。也与这些部位角质层较厚,没有皮脂腺分泌皮脂滋润和保护皮肤,虽然仅有汗腺,冬天寒冷也无不易出汗,没有汗水湿润皮肤,皮肤干燥,失去弹性,强烈活动、牵拉,所以容易发生皮肤皲裂。在诊断皲裂时首先要做真菌及细菌检查除外手足癣及细菌感染。这两种病在皲裂中发生率较高。

  手、足癣引起的皲裂:手足是身体角质层最厚的地方,也是依靠角蛋白为营养的真菌最好的寄生地。真菌检查呈阳性是诊断手、足癣最可靠的依据。手掌,指关节,足底侧缘,足跟易发生角化增厚,皮肤弹性变差,运动或受压力作用发生皲裂,但在指(趾)间因癣菌寄生发生炎症改变,皮肤肿胀后,弹性也变差,活动时也可引起皲裂。预防真菌感染,是避免发生手足癣引起皲裂的关键。如果发生手、足癣要及时治疗。对手足部的出现的角化要及时去除。如用刀修除或涂水杨酸,苯甲酸、尿素等软膏去除增厚的角质和促进裂口愈合。裂口疼痛可以贴胶布,或涂愈裂膏。

  湿疹、皮炎引起的皲裂:引起的原因多因接触化学物品,酸碱性洗涤用品及机械刺激引起皮肤炎症、增厚、失去弹性,在活动时拉断纤维发生皲裂。发生湿疹、皮炎要早治疗。为首先解决疼痛,裂口处可外贴肤疾宁或涂愈裂膏。裂口好了,可按皮炎湿疹治疗。宜选用润肤,消炎,消浸润的焦油类膏(如糠馏油、黑豆馏油、松馏油)和皮质激素类软膏。局部避免摩擦,搔抓。

  鱼鳞病、掌跖角化病多与先天因素有关。目前还没有根治方法,治疗只是对症治疗。对角化过度要热水浸泡,修除角化,或外用溶解角质软膏,如含水杨酸,苯甲酸、尿素的软膏。平时要注意经常涂润肤乳膏。发生皲裂时也可以贴胶布或肤疾宁。

  掌跖脓疱病是银屑病的一型。多在大小鱼际角层下发生群集的水疱,很快变成脓疱,层层脱皮,基底部红肿,由于手足部是人体活动最多的地方,容易拉断皮肤组织,形成皲裂。治疗掌跖脓疱病,一般按银屑病治疗。外用钙帕三醇软膏、皮质激素软膏、维甲酸软膏等。口服维甲酸治疗是很有效的,皮质类固醇激素肌内或皮损内注射40~60mg/4~6周。低剂量的环孢素对治疗本病也是有效的,治疗一般不超过3个月,随后改为局部治疗。

  当你治疗皲裂时首先将诊断确定正确。治疗方法很多,个人对治疗反应也不同。如果在裂口处涂完药膏后,再加不透气薄膜封包可以加快愈合,提高疗效。选用哪种方法一定要因人而异,不能听说某人用什么方法治疗好了,自己照搬去用。

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一、病因: 手足皮肤尤以掌跖皮肤有以下一些解剖生理特点,手足掌跖无毛囊和皮脂腺,角质层常保护性增厚,使该处皮肤干硬,以抵抗外界环境各种理化因素的侵蚀。但由于此处缺乏皮脂保护,在干燥寒冷的季节由于动作对局部皮肤的牵拉导致局部损伤发生皲裂。 它们对发生皲裂有一定关系: 1.角层较厚,尤其在掌跖和足跟等部位特厚,因此易发生皲裂。 2.掌跖皮肤无毛囊和皮脂腺,因此当冬季气温低和湿度较小时,缺乏皮脂保护的
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(一)内因手足皮肤尤以掌跖皮肤有以下一些解剖生理特点,它们对发生皲裂有一定关系: 1.角层较厚,尤其在掌跖和足跟等部位特厚,因此易发生皲裂。 2.掌跖皮肤无毛囊和皮脂腺,因此当冬季气温低和湿度较小时,缺乏皮脂保护的皮肤便容易发生皲裂。 3.以上因素,加之老年人、鱼鳞病和角化症等情况,造成皮肤干燥,角层更易增厚,在一些外界因素影响下便更易发病
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