概述
根据出血的部位的不同,一般可以分为上消化道出血和下消化道出血,上消化道出血是指屈氏韧带以上的出血,包括食管,胃,十二指肠和胰腺,胆等疾病引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空场病变出血,出血的原因可以使上消化道疾病或是全身性疾病。上消化道出血根据出血的量及速度可以分为慢性隐性出血,慢性显性出血和急性出血。小消化道出血的部位主要是屈氏韧带以下的肠道出血,其病因主要是大肠癌或是大肠息肉。
步骤/方法:
1、 紧急处理措施首先应该给与一个去枕平卧位,并抬高下肢30度以保持脑部的血液供应。保持呼吸道的通畅。头偏向一侧,及时的清除口腔的血液及分泌物,避免误吸。立即给与氧气及心电监护。积极的补充血容量。
2、 采取药物的止血的方法,血管加压素及其衍生物的应用,由于其半衰期很短,必须持续的静脉维持治疗;生长抑素及其衍生物在急需的状态下。短时间应用,可以争的抢救的机会,同时使用上安全方便。
3、 内镜下硬化剂注射和套扎技术,做好内经治疗前的准备,检查及核对的一些工作,术中协助患者摆好体位,取左侧卧位,头枕于枕上,下肢半屈,放松肢体。术后48到72小时禁食,禁水,观察无活动性出血后方可进全流食。
注意事项:
密切的病情的观察,密切的观察患者的呼吸,脉搏,血压等变化,并且每30分钟或是根据病情的变化随时的记录,观察皮肤的色泽,温度和湿度。