除了某些疾病或药物因素导致的脱发外，秃顶的主要原因是体内的雄性激素分泌过于旺盛。因为，皮脂腺主要受雄性激素的控制，如果雄性激素分泌过于旺盛，人体的背部、胸部，特别是面部、头顶部就会分泌出过多的油脂。当头顶的毛孔被油脂所堵塞，会使头发的营养供应发生障碍，最终导致逐渐脱发而最后成为秃顶。
基本原因
人们平均每天掉100根左右的头发，那是正常的，不足为奇。但当脱发远远大于此数，就应引起重视了。一般来说，常见的脱发有两种：一种为斑秃，另一种为雄激素性脱发。斑秃大多是由各种原因使毛囊血液供应减少，或者局部神经调节功能发生障碍，以致毛囊营养不良引起，但无毛囊结构破坏，因此经过治疗，新发还可再生并恢复原状。此种秃发多属暂时性的。而雄激素性脱发发生原因可能往往与遗传和雄性激素有关。在男性青春发育期之后体内雄激素水平升高，雄激素睾酮使皮脂腺分泌皮脂，使毛乳头营养丰富，毛发生长期时间长，毛发生长良好。而人体内有一种5-α还原酶，会使睾酮变成双氢睾酮，双氢睾酮使毛乳头血管收缩，毛乳头萎缩，变小，导致毛发脱落。它病程进展缓慢，最先从两侧额角处开始脱发，前发际线逐渐向后退缩，前额变高，对于此种脱发，现在也有了较好的治疗方法。
其它原因
(1)女性产后脱发也较普遍。由于激素是头发生长的要素之一，产后由于激素分泌突然减少，头发自然而然就会大量脱落，不过这种现象在产后6个月左右就会恢复正常。
(2)精神压力。现代社会生活节奏的加快和竞争的激烈易使人背负日益沉重的压力。在精神压力的作用下，为毛囊输送养分的毛细血管收缩，造成局部血液循环障碍，造成头发生态改变和营养不良，精神压力还可引起出汗过多和皮脂腺分泌增长，产生严重的头垢或皮屑，降低头发生存的环境质量，从而导致脱发。对此，唯一的对策便是及时卸下重负，让自己彻底放松。
(3)节食。节食使头发缺乏充足的营养补给，头发如缺少铁的摄入，便会枯黄无光泽、易脆易断，缺锌会使头发变白，而且发质差、易脱落。天长日久必然会导致大量脱发。因此要均衡饮食结构，不要盲目节食减肥。此外，口服避孕丸、烫发、染发过频、扎辫过紧及某些疾病如红斑狼疮也可引起脱发。
