发布于 2022-11-26 11:26

1.禁用人工剥膜,在收缩间期,使用针式人工破膜。

2.避免高渗性子宫收缩

(1)避免按压宫底的不规范操作,迫使胎儿娩出。

(2)严格掌握使用宫缩引产的指征,用药应从小剂量(2mU/min)开始,有专人监护,专人记录,根据宫缩、胎儿、宫颈扩张及头盆关系调整用药浓度,最大剂量为<20mU/min。

(3)小剂量米索前列醇(25-50μg)促进宫颈成熟,计划分娩,必要时每6重复1~2次,并密切观察产程。

3、掌握阴道助产的适应症,规范操作。如出血,血不凝固,难以控制,要警惕羊水栓塞。

4、产后或胎膜破裂后宫缩过强,排除梗阻性难产,估计短时间内不能分娩,可用哌替啶肌肉注射,或滴注硫酸镁以减轻宫缩强度。

5.严格掌握剖宫产指征,操作规范、轻柔。切开子宫后,先吸出羊水再娩出胎盘,如有大血窦暴露,应夹闭。

6.如果是中期妊娠,应先破膜,排净羊水后再钳夹刮宫。

7、对于死胎和早期胎盘早剥,应进行密切观察。

8.避免产伤、子宫破裂、宫颈裂伤等。

预防羊水栓塞相关文章
1、30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞,因为要积极配合医生所做的正确处理。 2、孕妈妈一定要定时做产前检查,因为,通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症,一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,一定要积极进行治疗,避免重度妊高症的发生,预防羊水栓塞。 3、如何预防羊水栓塞?在
发布于 2023-03-16 09:46
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1)人工破膜时需要在宫缩间隙进行,且破膜不要剥破; 2)宫缩过强或强直性宫缩时,应用镇静剂和子宫肌肉松弛药抑制宫缩; 3)不能过多的干扰产程的自然进展(如人工破膜、滥用缩宫素、剥膜等操作); 4)缩宫素引产时,要严密监护宫缩和胎心; 5)缩宫素催产时要有科学的指证,尤其要慎用前列腺素和杜绝肌肉注射缩宫素; 6)高领、多产妇女分娩,应在严密的监护下进行; 7)过敏性体质妇女,尽量等待自然分娩。宫缩
发布于 2023-06-18 08:36
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羊水栓塞对孕妇的影响 羊水进入母体后可能会有严重程度不等的临床表现,严重者甚至会在发病一个小时内迅速死亡,但轻微者可能未出现临床症状。 据调查,93%的羊水栓塞患者会出现呼吸窘迫、症状有呼吸困难、呼吸停止、发绀、缺氧。 羊水中的物质可导致漫性血管内凝血症候群(&gt;50%产妇在羊水栓塞发作1小时内发生);即全身血管全身血管栓塞、广泛凝血导致过度消耗血小板、抗凝血酶等,从而造成产妇的注射针孔部位
发布于 2023-04-06 04:23
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1、专人护理,保持呼吸道的通畅,在抢救过程中正确有效及时完成治疗计划。 2、留置导尿管,保持导尿管的通畅,观察尿的排出量和性质,及时反映情况,采取措施,防止肾功能衰竭。 3、定时测量血压、脉搏、呼吸,准确地测定出血量,并观察血凝情况,特别护理应详细记录情况和24h的出入量。 4、防感染,在各项操作中严格执行无茵操作,正确使用大剂量抗生素,防止肺部和生殖道感染。 5、配合做好实训室检查,做好血小板
发布于 2022-11-26 11:40
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羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦,发生羊水栓塞通常有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;
发布于 2022-11-26 11:19
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发布于 2022-11-26 11:47
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羊水栓塞(amnioticfluidembolism,AFE)是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血,休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症. 羊水栓塞(amnioticfluidembolism,AFE)是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血,休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症.发生率文献报
发布于 2022-12-10 06:30
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为了有效地避免羊水栓塞,应定期做产前检查,这是孕产妇保健的重要环节。凡有前置胎盘、胎膜早破、胎盘早期剥离等异常情况,必须去医院待产,由医生严密观察产妇及胎儿的变化,及时采取相应措施,一旦发生意外,也可赢得宝贵的抢救时间。 当然,医疗卫生部门也应当加强专业人员的培训,提高各级医疗保健机构对羊水栓塞的认识和急救能力。同时,孕产妇及家属应共同学习和掌握一些必要的保健知识,正确对待分娩,避免情绪过度紧张
发布于 2022-12-10 06:50
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治疗原则为羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。归纳为以下几方面。 1.抗过敏 出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素,常选用地塞米松静脉滴注。但激素可抑制网状内皮系统功能,使已激活的凝血因子不能及时清除而加重DIC,故反复应用时应注意,在使用肝素治疗的基础上应用本药为好。 2.吸氧 应争取行正压持续给氧,至少用面罩给氧或使用人工呼吸机,供氧可减轻肺水肿,改善脑
发布于 2023-07-07 10:02
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羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。 羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。 发生羊水栓塞通常有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不
发布于 2023-07-07 09:56
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