慢性肾脏病的定义非常明确,属于慢性疾病的范畴,临床上出现蛋白尿、血尿、血肌酐升高、肾脏结构破坏的变化,就一定能诊断出慢性肾脏病。已被诊断为慢性肾脏病的患者,你需要定期随访复查。慢性肾脏病的管理不仅仅是消除蛋白尿、血尿,将血肌酐维持在一定范围内(或尽力而为),尽量减少或消除,更重要的是要防止慢性肾脏病的进展,减少临床终点事件的发生。
1.我们必须理解这样一个概念:肾脏病是慢性病,只有临床缓解和临床治愈,没有全国性或国际性的治愈。
2、如果要咨询慢性肾脏病蛋白尿的根本原因,只能说非常困难,作为中西医结合的临床肾病医生只能告诉你真相。
3、慢性肾脏病蛋白尿通过临床治疗当然是越少越好,最好能消除,使临床终点事件(如肾衰竭、心肌梗塞、脑卒中、血管斑块形成等)发生率明显降低。一般认为,24小时尿蛋白定量在0.6-0.8克以下,对肾脏病变进展的影响风险明显降低,临床终点事件的发生率明显降低。因此治疗慢性肾脏病的蛋白尿需要进行全面的评估,评估你的临床重点事件发生率的风险,然后才能制定合理的治疗方案。
4.对于葡萄胎增生性肾炎、微小病变肾病综合征、李3级以下IgA肾病、膜性肾病1期、部分代谢综合征合并肾脏损害、肥胖性肾病、尿蛋白2克以下糖尿病肾病等患者,临床上往往可以通过中西医结合治疗后获得最佳疗效。
5.如果您想咨询慢性肾脏病蛋白尿的治疗,请详细告诉我们您的肾脏病理类型、诊断分期、24小时尿蛋白定量、肾功能、是否伴有血尿(尿中有多少红细胞)等信息,越完整越能了解您的肾脏病病情。