发布于 2024-04-23 06:39

  宝宝过敏性鼻炎是指孩子对皮毛、地毯潮湿后长的螨虫、冷空气、尘土、食物(鸡蛋、鱼虾)、细菌感染(比如细菌上的菌体、毒素等产生的反应),或季节性过敏 (花粉多的季节等)而产生的症状,其中鼻子最容易产生过敏,从而引起过敏性鼻炎。因为空气的污染比较严重,小孩得季节性的过敏性鼻炎比较多;如果小孩是一年四季都得,就属于常年性的过敏性鼻炎。

  患有哮喘病是宝宝过敏性鼻炎的因素:有哮喘或过敏性鼻炎家族史的小儿,发生过敏性鼻炎的风险较普通人群高出2-6倍,发生哮喘的风险高出3-4倍。多数患儿先是出现鼻炎,而后发生哮喘;少部分患儿先是有哮喘,然后出现鼻炎;或是二者同时发生。可见过敏性鼻炎和哮喘的发病具有明显的相关性。

  生活中接触过敏源是宝宝过敏性鼻炎的原因:过敏性鼻炎季节性发作的诱因还在于环境中的过敏原的刺激,花粉、室内尘土、真菌、动物皮屑羽毛、屋尘螨等都是过敏性鼻炎的过敏原;以及牛奶、鱼、虾、牛、羊肉等食物后,容易诱发过敏性鼻炎。

  免疫治疗(脱敏治疗)是世界卫生组织推荐的、可能改变疾病进程的疗法。免疫治疗诱导了临床和免疫耐受,具有长期效果,可预防变应性疾病的发展。变应原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段,总疗程不少于2年。应采用标准化变应原疫苗。适应证主要用于常规药物治疗无效的变应性鼻炎患者。禁忌证①哮喘发作期; ②患者正使用β受体阻断剂; ③合并其他免疫性疾病; ④妊娠期妇女; ⑤患者无法理解治疗的风险性和局限性。

  成人过敏性鼻炎具有典型鼻痒、流涕、打喷嚏等症状和体征,易于诊断,而宝宝过敏性鼻炎病例的症状和体征有很大的变异,多不典型。常见的小儿过敏性鼻炎的症状包括:鼻痒(小孩经常揉鼻子)、交替性鼻塞(经口呼吸造成咽干、咽痛)、打喷嚏(通常是突然和剧烈的)、流鼻涕(多为清水涕,感染时为脓涕;)、鼻腔不通气(嗅觉下降或者消失)、头昏、头痛、耳闷、眼睛发红发痒及流泪(眼眶下黑眼圈是经常揉眼所致)。

  药物治疗:应考虑以下因素:疗效、安全性、费用/效果比等。常用鼻内和口服给药,疗效在不同患者之间可能有差异。停药后无长期持续疗效,因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。延长治疗时间并不发生快速耐药性。鼻内给药具有许多优点,高浓度药物可直接作用于鼻部,避免或减少了全身副作用。但对于伴有其他过敏性疾病患者,药物需要作用不同靶器官,鼻内给药不是最佳选择,推荐全身药物治疗。

  避免接触变应原:①室内的尘螨数量最好<20/m2只 ;维持居住空间相对湿度至60%以下,但过低(如低于30%~40%)会造成不适;清扫地毯 ;清洗床上用品、窗帘,螨变应原溶于水,水洗纺织品可清除其中的大部分变应原;使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。 ②相应花粉致敏季节,规避致敏原。③对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。

  家族遗传是宝宝过敏性鼻炎的原因之一:有过敏性家族遗传病史的宝宝比正常宝宝的病发率要高出很多,很容易引发过敏性鼻炎。这种遗传并不是遗传的过敏性鼻炎,而是遗传的过敏性体质。

  外科治疗适应证: ①经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善,有明显体征, 影响生活质量;②鼻腔有明显的解剖学变异,伴有功能障碍; ③合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉, 药物治疗无效。外科治疗不作为常规治疗变应性鼻炎的方法。

  宝宝过敏性鼻炎反复发作,易产生以下并发症:①支气管哮喘:是过敏性鼻炎最常见的并发症,二者常常互为影响。变应性鼻炎与支气管哮喘两者常同时存在,前者早于后者是哮喘的危险因素。故常提出“一个呼吸道,一种疾病”的概念。②变应性鼻窦炎:窦口粘膜水肿,导致鼻塞引流不通畅,且窦腔内渐生负压,此时患者多有头痛,如伴有感染,可有变应性鼻窦炎产生。③分泌性中耳炎:咽喉受累进而发生水肿,使咽口狭窄、阻塞,造成鼓室负压,中耳渗出性液体产生。④过敏性咽喉炎:患者也可出现咽喉发痒、咳嗽、或有轻度声嘶,严重者可出现会厌、声带粘膜水肿导致呼吸困难。

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秋冬遇冷空气鼻炎高发 在我国,鼻炎患病率为8%~15%。清晨睡醒时会突然打喷嚏、流鼻涕眼泪、鼻塞、鼻痒、双眼红肿痒等,或遇冷空气又会喷嚏鼻涕不断,这就是过敏性鼻炎。中医认为之所以发生过敏性鼻炎,是因为人体的肺气、脾气以及肾气虚,抵御致病原的能力降低又复感风寒而发病。 长期鼻炎发作鼻腔黏膜和黏膜下组织充血或者水肿,除可出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞鼻痒外,还可导致呼吸受阻,从而引发大脑供氧不畅,导致犯困
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1诱发过敏性鼻炎的因素有许多,如花粉、柳絮、尘螨、冷空气等等,如果生活中您换了一个环境后,开始有鼻塞、鼻痒、打喷嚏等症状,回到原来的环境后症状又消失了,请注意,这可能并不是感冒,而是过敏性鼻炎在作怪。 2过敏性鼻炎的某些症状和普通的感冒很相似,因此不少过敏性鼻炎患者都误认为是感冒,所以简单地服用感冒药物进行治疗,结果症状不但没有减轻,还可能加重,从而延误了最佳的治疗时机。 3过敏性鼻炎患者要及时
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过敏性鼻炎:过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。我们先解读下过敏性鼻炎的定义:是指特应性个体(这个就是人了)接触变应原(尘螨、灰尘、吃的也可能啊鱼虾蟹豆等等)后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等(药物治疗主要就是针对这些东西)参与的鼻黏
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