1. 按揉法:用手掌大鱼际,或小鱼际,或掌根部,或手指罗纹面部分着力吸定在一定部位或穴位上,腕部放松,做轻柔缓和的环旋动作,不要在皮肤上摩擦,而要带动该处的皮下组织一起活动本法可以缓解肌肉痉挛,也有活动关节,消肿止痛的作用
2. 捏拿法:患者仰卧,医者用双手或单手,用拇指与余指相对提起捏拿按揉患侧膝关节周围的韧带肌肉等软组织拿法捏法强调动作柔缓连贯,用力均匀,持久深沉,使作用力透达肌肉
3. 点按法:取患肢承山梁丘血海犊鼻阳陵泉阴陵泉等穴及髌上囊施用指揉法指按法
4. 铲刮法:医者食指扶持拇指,用拇指前端顶住患膝疼痛激发点,或痛性筋结索条,贴筋着骨,做向前铲推动作,或用食指缘刮动松解髌骨周围筋膜粘连,有利于缓解或消除疼痛此法施术时患者较痛,但痛而后不同一般用于有明确压痛点的患者一次仅作3-5下,视耐受能力而定
5. 松髌法:患者仰卧伸膝位,分别采用下列松髌手法
医者以拇食中指捏住卡握在髌股关节两侧缘,用力相挤,使之分开然后沿肢体长轴上下滑动,要作到皮肤不移动而动在皮下最后再将髌骨由下向上(垂直方向)提拿,以增大髌股关节间隙,改善关节面受压
医者一手握住患者踝关节上方,屈膝45度左右,另手拇指握压在髌上囊,使伸直膝关节时采用水平力量,拇指分别由髌骨的内上缘中上缘外上缘,推向外下方下方,然后沿相反方向推向内下方,重复数次,以扩张伸膝装置,并增加髌骨的活动度
6. 镇定法:使膝关节被动地屈曲或伸直,达到最大限度后,持续维持该位置几十秒或一分钟,以使肌肉受到充分牵拉而放松关节,增加活动范围
7. 理筋法:先沿肌腱韧带肌纤维走行垂直方向,施以往返弹拨的分筋手法;再沿肌腱韧带肌纤维走行方向,用手指做连续旋转捻按移动动作