(1)良好的护患关系,为患者建立有力的社会支持系统,在很大程度上取决于医、护、患三者的共同努力。谈话时,要态度和蔼,注意倾听,提问要扼要,着重当前问题,给予简明指导,鼓励患者回忆自己病情发作时的感受,接纳患者的焦虑和抑郁感受。适时给予解释、说服和安慰,并强调本病是一种心因性疾病,可以治愈,增强患者战胜疾病的信心。
(2)每天定时接触患者,分析癔症症状和焦虑等恶劣心境的原因和危害,使患者认识到对自身病症的过度关心和忧虑无益于恢复健康。
(3)应用支持性言语帮助患者渡过困境,辅助患者有效地应对困难,应反复强调患者的能力和优点,不注重其缺点和功能障碍。
(4)掌握患者的病因及性格特点,采取个性化心理护理。个性化心理护理是一种比较明确的、诊疗性比较强的,用以解决患者特异性个性化心理问题的护理。护理人员应针对患者不同的发病原因、家庭经济状况、夫妻关系、文化程度及性格特点制订出相应的护理措施,采用通俗的语言解释当前症状产生的原因。使患者充分认清自己的个性缺陷及其在疾病发生发展中的作用,帮助其宣泄和解脱,不断增强心理承受能力。
(5)巧妙运用积极暗示,在实行暗示治疗时,应消除环境对患者的各种不良影响,在针对症状采取相应措施的同时,突出语言暗示,如给予注射用水肌注时,所用药物应对患者保密,可强调患者“这种药物很贵,是目前治疗本病的特效药,可以药到病除”,以取得患者的心理安慰。
(6)采取健康教育措施,帮助患者找出发病的诱因,教会患者在生活中如何处理紧张的人际关系,调整不良情绪,增强心理承受能力,指导患者理智地处理一些生活事件,这对癔症患者的身心康复及预防复发有着十分重要的作用。