我先带大家了解一下人体的正常骨盆结构。
骨盆由左、右髋骨和骶骨、尾骨以及它们之间的骨性连接组成。
今天,我们整理了使用组合固定支架矫正马蹄铁的案例。
马蹄足:又称垂足、落足、尖足,是一种常见的足部畸形。它的特点是病人在站立或行走时不能用脚跟着地,并将重量保持在脚尖上,脚跟悬在空中,像马脚一样。检查发现,足部前跖屈明显,常合并足部凹陷,跟腱缩短,足部完全不能背屈,这就是马蹄足。
病例1:
女性患者,诊断:右下肢畸形。入院后进行相关检查,手术方案为:联合固定架进行矫形。
术前护理:
1.
2.患足的皮肤准备。
3、预防跌倒。
4.4.心理护理。
术后护理:
1.观察固定架和固定针是否松动和倾斜。
2.观察患肢情况:有无神经、血管损伤或压迫,注意脚趾端血运情况。
3、保持针眼清洁、干燥,注意防止碰撞。
4、嘱咐病人尽量抬高患肢,帮助消除肿胀。
病例2:
马蹄足的原因:
1、先天性:发育畸形,出生后出现畸形,遗传性。
2、后天性:多由神经肌肉疾病引起(如脊髓灰质炎后遗症、脑瘫后遗症、脑脊膜膨出、脊柱裂、神经管闭合不全、脊髓及周围神经病变和损伤等) 3、足外伤、骨关节疾病:如类风湿性关节炎、瘫痪病人的长期压迫及个别下肢骨折固定不当。
本文主要介绍先天性足内翻的治疗。
患者为女性,被诊断为左下肢畸形,入院检查。图1为患者的术前外观。
功能锻炼:
1、向患者及家属解释功能锻炼的重要性,不要完全依赖手术治疗而忽视功能锻炼。
2.麻醉苏醒后,可让病人进行脚趾背屈和外展。
3、术后1-2周,病人可在双拐的帮助下下床活动,做患肢的无负重行走。术后6-8周,患者可根据情况开始负重行走。