很多慢性咽炎患者，在出现咽部不适时，总是自认为“上火”，擅自服用“去火药”，如牛黄解毒片、牛黄清胃丸等等，或使用胖大海、金银花等清热解毒药代茶饮。更有患者，每次咽痛均服用抗生素。部分患者服用上述药物后可能症状能暂时缓解，但多数患者不仅未能减轻症状，反而出现腹痛、腹泻等消化系统症状。而暂时缓解症状的患者，也会因长期服用寒凉药物，伤及机体阳气，日后出现畏寒、疲倦、便溏、反复感冒等情况。寒凉药物伤人，副作用出现的比较晚，所以不易引起人们重视。
是否慢性咽炎患者都是“上火”呢?
答案是否定的。很多患者是肺脾气虚，或者脾肾阳虚，这部分患者如果服用清热解毒药，无异于雪上加霜。
怎么判断患者属于什么证候呢?
如果患者咽喉干燥，但是并不想喝水，或者仅喜欢以少量温水润嗓，一次饮水过多则胃部不适，甚或恶心，平时腹胀，大便溏稀，腹部怕凉，倦怠，气短，自汗，则可以判断为肺脾气虚。气虚患者可以服用补中益气丸，或者配合食疗。平时多食用籼米，粳米，糯米(少量)，小麦，甘薯，山药，蜂蜜，木耳，南瓜(勿与羊肉同食)，枣，核桃，南瓜子，胡桃，榛子，龙眼(适量)，葡萄，樱桃，莲子肉(蒸)，菱实(阳虚勿用)，芡实(鸡头米)等食物。但补气食物每次食用要适量，一次过多会引起腹胀。应细水长流地长期食用。
如果患者咽痛，痰涎清稀，不喜饮水，饮水后排尿很快，畏寒，手脚冰凉，喜暖喜温，大便不实，甚则完谷不化，大便中有不消化食物，腰膝冷痛，晨起眼睑或下肢浮肿，月经量少，可以判断为脾肾阳虚。万不可仅凭咽痛一症就认为“上火”，更不可服用寒凉药物。可以服用金匮肾气丸、右归丸。平时多服食醪糟，春芽，苏叶，韭菜，胡荽(香菜)，樱桃，枣，胡桃，丝瓜，狗肉，牛肉，羊肉，带鱼，枸杞，山药等温性食物，或者烹调时加入花椒，大料，丁香，桂皮，茴香，姜等温性调料。误过食生冷、海鲜、凉性瓜果蔬菜如苦瓜、西瓜等食物。
如果情况复杂，自己不能准确判断，则建议您到医院就诊，才能准确用药。
