(1)症状:慢性前列腺炎的症状复杂。某些病人无症状,其诊断是根据偶尔发现的无症状性细菌尿而获得。大部分病人有不同程度的膀胱刺激症状(如尿频、尿急、夜尿增多和尿痛)和腰骶部或会阴部不适或疼痛。少见畏寒及发热,如有则提示慢性前列腺炎急性发作。偶尔出现肌痛和关节痛。
(2)体征:直肠指检前列腺可正常,凹凸不平或局部有硬结。如有较大的前列腺结石存在时可感觉到摩擦感。偶尔可有初程或终未血尿、血性精液或尿道分泌物。有时并发附睾炎。
(3)细菌性前列腺的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见。另外,细菌性前列腺患者阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。
(4)细菌性前列腺可引起性欲减退和射精痛,射精过早症,并影响精液质量,细菌性前列腺在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血
精。可合并神经衰弱症,表现出乏力、头晕、失眠等;长期持久的细菌性前列腺甚至可引起身体的变态反应,出现结膜炎、关节炎等病变。
(5)可出现膀胱刺激症,如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。细菌性前列腺清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉;后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。
(6)细菌性前列腺的症状轻重不一,轻者可无症状。但大多数患者可见到会阴部或直肠有疼痛或不适感。疼痛可放射至腰骶部或耻骨、睾丸、腹股沟等处,可有排尿不适、排尿灼热感、尿道口常有乳白色分泌物等症状。
(7)细菌性前列腺常引起性功能障碍,如性欲减退、阳痿、早泄、遗精过频、血精、射精痛等;细菌性前列腺前列腺液分泌减少,从而导致精液量减少,粘稠度增加,排出后液花时间长,影响精子的生存和活力。