1、无症状期
血清尿酸浓度随年龄增长而增加,且有性别差异。这一阶段主要表现为血尿酸持续或波动性增高,从血尿酸增高到出现症状的时间可达数年至数十年,只有发生关节炎时才称为痛风。
2.关节炎急性发作
是原发性痛风最常见的首发症状,主要发生在下肢关节,以拇指和第一跖趾关节最为常见,初次发作为单个关节炎症,反复发作会增加受累关节的数量。
3、间歇期
痛风发作持续数天至数周可自行缓解,不留后遗症,完全康复,然后有一个无症状期,称为急性发作间歇期,之后可复发,约60%的患者在一年内复发,间歇期也可持续10年以上。
4.痛风石
和慢性关节炎阶段 未经治疗或治疗效果不佳的患者,尿酸盐结晶沉积在软骨、肌腱、法氏囊液和软组织中,痛风石是此阶段的常见表现,常发生在耳部、前臂伸侧、跖趾、手指、肘部等处,尿酸盐在关节内沉积增多,炎症反复进入慢性期而不能完全消失,造成关节骨质侵蚀缺陷和 关节僵硬、变形,活动受限。随着炎症的反复发作,病变越来越重,严重影响关节功能。