1、无症状期
血清尿酸浓度随年龄增长而增加，且有性别差异。这一阶段主要表现为血尿酸持续或波动性增高，从血尿酸增高到出现症状的时间可达数年至数十年，只有发生关节炎时才称为痛风。
2.关节炎急性发作
是原发性痛风最常见的首发症状，主要发生在下肢关节，以拇指和第一跖趾关节最为常见，初次发作为单个关节炎症，反复发作会增加受累关节的数量。
3、间歇期
痛风发作持续数天至数周可自行缓解，不留后遗症，完全康复，然后有一个无症状期，称为急性发作间歇期，之后可复发，约60%的患者在一年内复发，间歇期也可持续10年以上。
4.痛风石
和慢性关节炎阶段 未经治疗或治疗效果不佳的患者，尿酸盐结晶沉积在软骨、肌腱、法氏囊液和软组织中，痛风石是此阶段的常见表现，常发生在耳部、前臂伸侧、跖趾、手指、肘部等处，尿酸盐在关节内沉积增多，炎症反复进入慢性期而不能完全消失，造成关节骨质侵蚀缺陷和 关节僵硬、变形，活动受限。随着炎症的反复发作，病变越来越重，严重影响关节功能。
