中医从整体上认为,前列腺癌的发病是体内病邪的损害与体内正气的抗损害功能之间的一个动态过程。他说:"我认为前列腺癌的发病是一个动态的过程,病邪对人体的伤害与人体正气的反作用是相辅相成的。晚期前列腺癌患者,如果正邪久争,正虚邪进,机体的阴阳平衡失调,脏腑功能失调,就会出现疼痛、尿频、血尿、尿潴留等临床表现。癌瘤的生长会进一步消耗正气,所以正气不足是晚期前列腺癌的主要状态。
可见,前列腺癌的发病过程就是人体正气虚弱,邪气趁虚而入,逐渐侵入的过程。肾精不足、肾气亏虚是老年男性最常见的病因,这也是老年男性的生理特点。由于前列腺癌的临床诊断多为晚期,人体长期遭受癌瘤的侵袭,气血耗损。当癌瘤侵犯到膀胱或发生骨转移时,往往会出现气阴两虚的情况。尤其是接受过手术打击和放化疗干预的前列腺癌患者,正气会受到更大的损伤。
从脏腑定位的角度看,晚期前列腺癌患者的临床表现多是由于脾肾两脏受累。 癌肿常发生骨转移,直接破坏了肾脏主宰骨和水的功能。脾脏负责运输、清理和控制血液。脾脏功能受损往往导致食欲下降、消瘦、虚弱、出血和水肿。因此,在循证治疗的基础上,注重调理脾肾功能是治疗晚期前列腺癌患者的重要思路之一。
同时,考虑到晚期前列腺癌患者以正气不足为主,加之癌肿的扩散和转移,彻底消除癌肿已经是一个比较难完成的任务。但如果我们把它当作是一种 "小事 "来做,那么我们就会发现,它是一种 "大事",是一种 "小事"。因此,采用扶正培本的方法,尽量提高患者自身的抵抗力,促进食欲,减少患者的不适感,不要过分强调清除癌细胞,追求与癌瘤的相对和谐共生,是比较现实的目标。