说到结核,大众比较多熟悉的是“肺结核”,即我们俗称的“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。为了引起公众对结核问题的关注,1995年底,世界卫生组织将每年的3月24日作为世界防治结核病日。建国以来,由于我国政府对结核病防治的高度重视,以及抗痨药物的发展,使得肺结核病得于控制。
除了肺结核外,还有一种生殖器官结核,也是不容忽视的。
子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜炎症,常继发于肺结核、肾结核、胃肠、骨或关节结核等,是全身结核的一部分。子宫内膜结核的病原体主要来源于肺或腹膜结核。由于结核杆菌引起的疾病症状有时会缺乏特异性,如通过呼吸道传染的结核,潜伏期可长达数年,而且有些肺结核患者可能只是表现出长时间的咳嗽而并没出现典型的咳血症状,加之对结核的警惕性降低,使得这类患者不能得到及时的诊断和治疗。于是,这些部位的结核杆菌就有可能会通过血液循环、直接蔓延或者淋巴传播等方式到达其他部位,如果是到达了生殖器官,就可引起生殖器结核,而女性生殖器结核中较为常见的是子宫内膜结核,它约占女性生殖器结核的50-60%。
当发现是子宫内膜结核时,原发病灶可能早已经消失了,但它对女性的健康影响却是较大的:
对月经的影响:结核杆菌在侵袭子宫内膜的早期阶段,可见内膜充血水肿,仅少量肉眼肿性结节,此时月经量会增加。每次月经来临时,虽然部分的结核杆菌会随着子宫内膜周期性的脱落而排出,但是增生的功能层内膜仍会再次被结核杆菌感染而使得病程继续迁延。随着病情的发展,内膜出现干酪样坏死及表浅溃疡,进而内膜层也会遭到破坏,严重时甚至还可侵犯到子宫肌层,临床上表现出来的症状就是月经量随着内膜损伤的程度而慢慢减少,甚至出现了闭经。