患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2011.8.25因脑梗死住院,至今未出院,当时失语、右半身偏瘫,在重症监护室呆一周,后来转神经内科治疗,加康复训练,现在能走路,和正常人差不多,只是说话还不行,有时失去记忆,有时想要表达的内容和实际不相符,大脑清醒,有高血压(目前早晨8:00前都在110-160,吃降压药后一半在100-150左右,8:以后均正常,目前吃四重降压药)、心脏病、糖尿病家族史(目前空腹血糖在5.9左右、饭后血糖在8左右,三餐前一直用胰岛素,长效的(一天一次)和短效的)、当时脑梗死并有少量出血,现在检查颈部右侧血管有斑块很薄,脑彩超没什么问题,肾上腺和主动脉超声检查没有问题 自8月25日至今住院治疗,能走能说话,但有时失忆,表达的内容与实际不一致,手指头活动能力不好,血压一直很高 结合患者的所有疾病,应怎样治疗颈部斑块?怎样预防和降低高血压?怎样恢复失忆和语言表达?
北京东直门医院周围血管外科秦建辉:
如果您只有颈动脉的小斑块,并不需要作手术治疗,口服肠溶阿斯匹林和玻利维就可以了,以后要定期彩超检查颈动脉,明确颈动脉斑块的情况.
同样重要的是控制血糖、血压、血脂,您的血糖控制还算满意。血压、血脂的控制也不太困难,心内科医生负责这件事。