临床表现
1、可始发于任何年龄，约有半数20岁前发病。全身任何部位的皮肤均可发生，但好发于颜面部、颈部、前臂和手背等处。人体各处皮肤、口腔及外生殖器黏膜等部位均出现大小不等、单个或多发的不规则白色斑块，白色斑块面积逐渐扩大，数目增多。有的患者只出现1～2片界限分明的斑片，有的可累及全身大部分部位。脱色程度不同而显示不同色调，其色调可多至3种，即自内向外表现为白、灰白、近正常肤色之三色反应。有的完全变白。周围皮肤微红或呈灰白色。白斑部位毛发可变白或正常。
2、一般来说白斑和正常皮肤分界清楚，但是如果是处于进行期白斑边缘也可以表现为模糊不清，有的可以在白斑周围出现一种颜色界于正常皮肤和白斑之间的扩散晕环。白斑内毛发可呈白色，也可正常，也可黑白相间，毛发变白者疗效相对要差。曝晒后易出现红斑甚至水疱，自觉灼痛。炎症后，白斑可比原发范围大。可有黏膜色素沉着，以口唇最多见，外生殖器次之。眼色素系统亦可受累，多表现为视网膜异常或豹纹样眼底，一般不影响视力。慢性病程。可持续终身。
类型
1.按特征分类 临床上按白斑的形态、部位、范围及治疗反应一般分为5种类型。
(1)局限型：白斑单发或聚集在某一部位。
(2)散发型：白斑散在、大小不一，但多对称分布。
(3)泛发型：白斑的总面积大干体表面积的l/2以上。
(4)肢端形：白斑初发于人体的肢端(面部、手指、脚趾)，而且主要分布在这些部位，少数可伴发在躯体的泛发型白斑。
(5)节段型：白斑按皮节或某一神经分布区分布。
2.按病期分类
(1)进展期：白斑增多，原有白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大，境界模糊不清;常可见到由于外用药物的强烈刺激而使白斑扩大。不少患者还可因遭受机械性刺激，如压力、摩擦(如紧身衣、过紧的胸罩、腰带、月经带、疝托等)使原先正常的皮肤出现白斑，或促使原来白斑扩大而出现同形反应现象。其他形式的局部刺激，如烧伤、晒伤、冻伤、放射线照射及感染等也可有此反应，甚至可因该反应而使皮损泛发全身。同形反应阳性。
(2)稳定期：白斑停止发展，境界清楚，白斑边缘色素加深。此期白斑不会因外涂药水或机械性刺激而出现同形反应现象，因此可选用有光敏作用的刺激性较大的外涂药物，促使稳定期白斑向好转期转化。在好转阶段，白斑境界清晰，边缘色素加深，并出现色素带，后者逐渐向白斑中央渗入而使白斑内缩，或在白斑中出现毛孔周围散在或岛屿状的色素区，白斑的数目也随之逐渐减少。
