一、鼻腔恶性黑色素瘤患者心理护理
CLS生物治疗对于大多数患者来说比较陌生,而且肿瘤患者都存在较复杂的心理障碍,护理人员要耐心地向患者说明CLS自体免疫细胞治疗技术原理。
二、鼻腔恶性黑色素瘤患者心采外周血护理
1、抽取血液注入备好的无菌瓶中时,应边注入边轻轻摇晃瓶身,使血液与瓶内装的肝素液充分混合,以防止凝血。
2、采血时应严格无菌操作:无菌瓶(抽空了的0.9%氯化钠100ml)的瓶盖上先插入12号或14号的排气针头,以缓解注入血液时瓶内的压力。
三、鼻腔恶性黑色素瘤患者机采单个核细胞护理
1、咐病人单采前几天饮食要清淡,切勿吃油腻食物。
2、告知病人单采之日所穿衣服尽量宽松,尤其袖口要宽松,以便穿刺。
3、防止病人在采集过程中出现低血钙现象,采集前给病人口服葡萄糖酸钙
四、鼻腔恶性黑色素瘤患者CIK细胞回输前护理
1、受本治疗前15天(如果条件许可的话最好30天)终止任何放疗或化疗,患者的血常规、血生化指标恢复正常值范围,检查乙肝两对半、丙肝抗体阴阳性状况。
2、IK细胞输注前先测量体温,如体温超过38.5℃及时通知免疫室暂不输注,输注后1-2h再次测量体温,以便及时发现发热反应。
五、鼻腔恶性黑色素瘤患者CIK细胞细胞回输的护理
1、输中、回输后注意评估患者穿刺点有无药外渗、有无寒颤、发热、心慌、胸闷、气急、食欲不振、疲乏无力、恶心、呕吐、全身疼痛、腹泻等现象发生。
2、因回输速度较快应设专人护理,护士在CIK输入的全程中应陪伴。
六、鼻腔恶性黑色素瘤患者DC回输护理:
标准:采用台酚蓝染色法进行细胞计数,每支细胞数应至少:1×106个细胞,存活率应不低于85%。DC的回输四次,DC成熟时数第一次(约开始培养后第7天开始回输),每间隔4天回输一次, 共四次回输完。