早期肺癌起病隐匿，常缺乏典型症状，或仅表现为乏力、食欲不振或体重下降等非特异性症状，因而不易引起重视。随着病情的发展，可逐步出现下列症状。
1、肺内原发病变引起症状：
咳嗽：是肺癌最常见的症状，当肿瘤累计气管、支气管时常表现为刺激性咳嗽，即干咳或阵发呛咳，无痰或少痰，且不易为药物所控制。
咯血：约一半的肺鳞癌患者有此症状，表现为持续性或间断性的反复少量咯血或痰中带血，咳血提示肿瘤累及气管粘膜微血管。癌肿侵蚀大血管后，则有可能引起大量咯血。
胸闷或喘促：如果肿瘤合并阻塞性肺不张、肺炎，大量胸水时，可以出现胸闷，活动后气短，喘憋甚至难以平卧。
2、肿瘤局部外侵所引发症状：
胸痛：当肿瘤侵犯胸膜或胸壁的软组织、肋骨时，可以引起胸痛，表现为固定部位的刺痛或胀痛，往往在咳嗽或深呼吸时加重。
吞咽困难：癌肿侵犯或压迫食道可引起吞咽困难，甚至侵蚀穿透管壁，形成支气管-食管瘘，导致进食呛咳及肺部感染。
声音嘶哑：癌肿转移致纵隔淋巴结肿大，压迫喉返神经（左侧较常见），导致声带麻痹，可出现声音嘶哑，甚至饮水反呛。
上腔静脉综合征：肿瘤压迫上腔静脉，致上半身血液回流受阻，产生头面部、颈部、上肢水肿，前胸部静脉怒张，引起头痛、头晕和严重呼吸困难
3、癌肿远处转移出现的症状：肺癌患者最易出现的远处转移是脑、肝、骨及肾上腺。脑转移时症见头痛、恶心、呕吐、肢体活动不利等；肝转移时可出现厌食、黄疸、肝区疼痛、腹水等，医院查肝功能异常；转移至骨骼时，重者可出现局部剧烈疼痛，甚至发生病理性骨折，常见骨转移部位为脊椎骨、肋骨、颅骨。
4、肺癌伴随症状：
少数病人由于肿瘤分泌的异位激素作用，会产生一组肺外表现，又称为“副癌综合征”。如骨关节肥大与杵状指、黑棘皮病、低钠血症、肾上腺皮质功能亢进、男性乳房发育、重症肌无力、脊髓小脑变性、周围神经变性等等。以上肺外症状在我国以骨关节肥大与杵状指多见。
