月经主要是受雌激素和孕激素影响的,雌激素使子宫内膜增生变厚,而孕激素则使内膜成熟,雌孕激素水平下降到一定程度内膜失去支持就会发生出血,这个也叫做撤退性出血。而排卵则是在雌激素作用下产生的黄体生成素(LH)高峰以及一定浓度的卵泡刺激素(FSH)共同作用下进行的。
不排卵也会来月经,严格说是子宫出血,分两种情况:一种是雌激素较高,缺乏孕激素作用,导致子宫内膜一直处于增生状态,越来越厚,最后组织自发破溃出血,可能会来势比较凶猛;另一种是雌激素水平低,总是徘徊在阈值水平(会引起撤退性出血的水平)左右,可以发生间断少量出血。
判断有无排卵比较方便的方法是测基础体温,每天早上醒来后不要起床,先测体温(口腔温度比较准),并绘制基础体温曲线,有排卵的女性基础体温是双相的,每到排卵之后,孕激素水平上升会导致体温增加0.5℃左右。如果体温没有周期性规律则很可能没有排卵。