热毒内蕴证
临床表现:黑痣破溃,合并感染,发热烦躁,身痛肢酸,口干舌燥,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉细弦或细数。
常用药:青黛12g,薏苡仁30g,绿心豆30g,藤梨根30g,猪苓15g,黄芩10g,白茅根12g,半枝莲20g,生大黄8g,太子参15g,白术12g,茯苓15g,甘草4g,绞股蓝15g,生黄芩15g.
加减:若烦渴者,加生石膏、花粉以清热保津;神疲纳呆者,加西洋参、白术、鸡内金健脾助运;高热者加生石膏、知母清气泄热;低热者加鳖甲、青蒿、银柴胡养阴清热;心悸少气,多梦少寐,加炒酸枣仁、茯神宁心安神。
肝肾阴虚证
临床表现:黑痣局部溃烂,疮面污秽,气味恶臭,肿胀疼痛,或发热盗汗,或五心烦热。头晕目眩。腰膝酸软,口咽干热,渴不喜饮,纳呆消瘦,舌质红绛,或见紫斑瘀点,苔薄白,脉细弱或细数。
常用药:生地黄20g,山茱萸10g,女贞子30g,旱莲草10g,黄精30g,当归20g,紫河车10g,土茯苓20g,猪苓20g,秦艽10g,白英20g,蛇莓20g,龙葵20g,淫羊藿10g。
加减:毒热偏热,身热口干,加半枝莲、白薇清热解毒;若低热盗汗明显,加地骨皮、鳖甲、五味子育阴清热敛汗;心悸失眠者,加酸枣仁、远志宁心安神;病程迁延。纳差乏力者,加白术、茯苓、党参、陈皮健脾益气。