1、包皮过长大多数是先天性的，在青春期时男性的生殖器官会进行再次的发育，这个时候龟头可以全部的露出，如果男性在青春期之后不能露出龟头，自己用手能将包皮向上翻起或勃起后可以露出龟头， 就说明包皮已经超过了正常的长度了。
2、后天原因引起引起包皮过长。如包皮炎等疾病治疗不当，从而诱发了包皮过长问题。
3、阴茎包皮外伤血肿机化性粘连或烧伤瘢痕等，导致阴茎头不能显露。
包皮切除术前应做好检查以免误割
1、隐匿性阴茎
正常的阴茎被埋藏在皮上或皮下脂肪之中，因而从外表来看阴茎非常短小，其中假性隐匿性阴茎在胖宝宝中比较多见，这种情况下如果给孩子做了包皮切除术，阴茎就会伸不出来，术后很容易形成病理性包茎，真性隐匿性阴茎则需要做矫正手术，而非简单的将包皮割掉。
2、阴茎弯曲
某些患儿部分白膜较多，把阴茎拉向另一侧，这种情况下必须做矫正手术，否则会造成孩子成年后无法勃起，但如果做了包皮切除术则会导致包皮缺乏症和其他并发症。
3、蹼状阴茎
阴囊中缝皮肤与阴茎腹侧皮肤相融合，阴茎与阴囊未分离，看上去如脚蹼一般，这时需要行矫正术。
如何正确判断包皮过长
包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻或勃起时不能露出阴茎头称为包茎。包皮和包茎较为相似，也有很多共同点。如果不能用手使小儿的包皮翻转，则可以判断患有包茎，并可以进而判断出小儿包皮过长了。如果可以翻转，但翻上不能露出冠状沟，也可以初步认定为包皮过长。
1、龟头显露情况
专家称，男性判断自己是否存在包皮过长，主要是龟头的显露情况来判断。男性成年后，在阴茎疲软的状态下，龟头全部或大部分露出，如果不能露出龟头，包皮仍然包裹住全部或大部分龟头，但用手能上翻包皮或勃起后包皮上翻能露出龟头，称之为包皮过长。
2、真性还是假性
男性包皮过长又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长指阴茎勃起后，龟头不能完全外露。想要露出龟头时，会产生疼痛感，从而难以进行性生活。假性包皮过长指平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头可以完全外露和进行性生活。多数男性存在假性包皮过长的情况。
