实验室检查
1、血红蛋白和白细胞计数在肠梗阻的早期阶段是正常的。如果梗阻时间长且有脱水迹象,可出现血红蛋白和白细胞升高。白细胞增加并向左偏移表明存在肠道绞窄。
2.测量血清电解质(K、Na、Cl-)、二氧化碳结合能力、血气分析、尿素氮和血细胞压是很重要的。它用于确定脱水和电解质紊乱。它还用于指导液体摄入。
3.血清无机磷、肌酸激酶和同工酶的测定对诊断绞窄性肠梗阻很重要。许多实验证明,当肠壁缺血坏死时,血液中无机磷和肌酸激酶会升高。
影像学检查
1、X射线 X射线对诊断肠梗阻很重要。空肠和回肠气体充盈后,其X线影像有各自的特点:空肠粘膜皱褶与肠系膜边缘平行排列,呈鱼骨状,其间隙规则,如弹簧状;回肠粘膜皱褶消失,肠管轮廓光滑;结肠膨胀位于腹部周边,呈现结肠袋状。
小肠梗阻的X线表现:梗阻上方的肠管内出现气化和液体积聚,肠管扩张。梗阻后不久在肠腔内出现液体表面。梗阻的时间越长,液体越多。低水平的梗阻有更多的液体。液面通常在梗阻5到6小时后出现。在站立位,可以看到不同长度的阶梯状液面。在俯卧位可以看到膨胀的肠襻分布,小肠在中央,结肠占据腹部外围。在高位空肠梗阻时,可以看到胃里有大量的气体和液体。在低位小肠梗阻中,有更多的液体平面。在完全梗阻情况下,结肠内没有气体或只有少量气体。