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  萎缩性鼻炎,可能大家在平常的生活中都没怎么听到过这一类的疾病名字,毕竟大家都很常常听到的是鼻炎这一类疾病,其实,对鼻炎有一定了解的朋友就会知道,鼻炎是怎样一类麻烦的疾病,就不用说它的更细致的疾病了,比如萎缩性鼻炎,接下来我们就来为大家介绍关于萎缩性鼻炎与其他疾病的区别。

  萎缩性鼻炎的特点是什么?

  应与鼻结核、鼻硬结病、鼻白喉及梅毒、麻风等相鉴别。

  鼻结核很少见,常继发于肺结核或胃肠结核。常见症状为鼻塞、鼻痛及鼻臭等。病情发展,可出现流泪和其他眼部症状。鼻中隔前段可见浅表糜烂和边缘不整齐的溃疡,上覆薄痂,溃疡底部为苍白肉芽,触之易出血。病变向深层发展,破坏软骨,可致鼻中隔穿孔、鼻翼塌陷。胸部X线摄片常可发现病灶,活体组织检查可确诊。

  鼻硬结病是一种肉芽肿病变,可能由鼻硬结杆菌引起,病程长,呈慢性进行性经过,常以鼻塞为初发症状,可伴有耳鸣、听力下降、咳嗽、声嘶及呼吸困难等,但此时常不引起患者注意,可持续数月甚或数年。病变进一步发展,出现外鼻畸形,鼻腔前部如鼻前庭、鼻中隔前端、下鼻甲前端及上唇等处可见结节状肿块样物,质硬如软骨,无痛,患者多在此时就诊。后期因纤维组织增生、挛缩及瘢痕形成,产生前鼻孔或鼻咽部的狭窄或闭锁、鼻翼变形及喉狭窄,出现闭塞性鼻音、声嘶或呼吸困难等。细菌培养可能检出鼻硬结杆菌,Mikulicz细胞和Russel小体为其特征性病理改变。

  白喉是白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病,白喉杆菌侵袭力不强,但其产生的外毒素毒性强烈,可引起局部组织坏死和炎症反应。卡他型者鼻塞常为早发症状,流水样或粘脓性鼻涕,涕中带血,有臭味,局部改变与普通鼻炎相同;卡他溃疡型者鼻涕为脓性,常有鼻出血,鼻腔内有脓性分泌物和痂皮,除去痂皮可见溃疡面;假膜型者鼻塞严重,常伴颈淋巴结肿大,鼻中隔黏膜表面覆有灰白色假膜,紧贴黏膜,不易分离。白喉常引起全身中毒症状,分泌物涂片镜检、细菌培养等是病原学诊断依据。

  梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病,一期鼻梅毒很少,患者可出现发热及患侧眼部和头部疼痛,病变多发生于鼻前庭皮肤及鼻中隔软骨部,形如丘疹,表面溃烂,覆有干痂或浆液性渗出物,基底较硬。二期鼻梅毒感染性很强,可有持续性鼻塞,鼻中隔及下鼻甲前部黏膜红肿、糜烂,有时形成灰白色黏膜斑。三期鼻梅毒较多见,局部肿胀疼痛,并流臭脓,病变侵犯鼻翼、鼻前庭、鼻中隔骨部、鼻甲及鼻腔底部等处,鼻腔骨质和软骨破坏,形成鼻中隔、硬腭穿孔及塌鼻。血清中可出现特异性抗体,活体组织检查是确诊的主要依据。

  鼻麻风时除全身症状外,还有鼻塞,流多量脓血涕或结痂,鼻黏膜苍白、干燥、萎缩,有时充血肿胀,或发生结节或弥漫性浸润,结节溃破后留有难以愈合的溃疡或瘢痕性粘连,重者鼻中隔软骨穿孔、鼻尖下塌。鼻分泌物涂片或组织切片中可找到麻风杆菌。

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