局部治疗:
1.针对局部刺激因素,可作龈上洁治术或龈下刮治术,必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复物等。
2.牙周袋的处理:牙周袋溢脓时,可用1~3%过氧他氢液冲洗。在去除局部因素后,浅袋可用碘酚液烧灼。较深的袋需作牙周手术,以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时可考虑拔除。
3.松牙固定,经上述治疗后,炎症虽已消除,但牙齿仍松动者,可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。
4.牙周脓肿的处理:脓肿已局限时,可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。
全身治疗:
主要是增强全身抵抗力并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病。发生牙周脓肿时,全身反应较重的患者,应口服有关抗菌药物控制感染,并注意休息。
中医辩证论治:
祖国医学对牙周炎的认识早有记载,并着重辩证论治。如:
1.肾阴虚型:宜滋阴补肾,用六味地黄汤加减。
2.肾阳虚型:宜温补肾阳,用附桂地黄丸加减。
3.胃经实火型(牙周脓肿):宜清胃泻火,用清胃汤加减。