1、疾病简介：
原发性震颤(Essential Tremor，ET)又称良性震颤，或家族性震颤，约60%病人有家族史，呈常染色体显性遗传特征。ET的发病率为0.4%-5.6%，随着年龄增大而升高，平均发病年龄为35-45之间。临床上原发性震颤表现为执行动作时出现的震颤形式，症状单一。多数累及上肢、下颌和头颈，可以不对称，下肢震颤很少见。一般震颤在发病10-20年后会影响日常生活。随年龄增长严重程度增加，以至完成精细活动的能力受到损害。原发性震颤可影响社会活动和生活能力，包括书写、饮水、进食、穿衣、言语和操作。
2、药物治疗： ⑴.乙醇(酒精) 饮酒可使大部分病人震颤暂时明显减少，即使是小剂量乙醇同样会产生戏剧性效果，但2-4小时后震颤又再出现，并且幅度更大。 ⑵.心得安或阿尔玛尔 对原发性震颤有肯定的治疗作用。可以减小手的震颤幅度，频率不降低。身体其他部位震颤的效果不理想，甚至完全无效。
3、手术治疗：
对于症状严重，影响日常生活的患者，我们建议手术治疗。手术治疗有两种方式，第一种是立体定向微电极导向丘脑Vim核射频加热毁损术(俗称：细胞刀);还有一种是脑深部电刺激手术(俗称：脑起搏器手术)。第一种细胞刀手术相对比较简单，术前患者佩带美国CRW立体定向头架，行MRI扫描，后计算丘脑Vim核的三维靶点坐标。射频加热法毁损震颤相关细胞。在完成"震颤细胞"定位并毁损的即刻，所有患者手术对侧肢体剧烈的震颤症状完全消失，手的持物和书写功能恢复。一侧丘脑切开术对对侧肢体症状的改善最为完全，对中线部位的症状(例如头部震颤、声音震颤)只能改善一部分。这种手术疗效持久，安全性较高。
原发性震颤多为双侧症状，因此对严重的ET患者，必须考虑改善另一侧症状的手术问题。双侧细胞刀手术虽能改善双侧震颤，但严重、持久的构音障碍和认知障碍的发生率却明显增高。所以，双侧细胞刀手术应该是禁忌的。对于双侧肢体震颤严重，或者伴有头部震颤和声音震颤的患者，可以选择脑起搏器手术。脑起搏器手术相对于细胞刀手术，具有更高的安全性，表现在它有可调性和可逆性的特点。而且可以同时做双侧治疗，对头部和声音的震颤改善效果也相当理想。
