发布于 2024-06-15 16:05

  1.体温上升期体温上升期常伴有疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战等现象。皮肤苍白是因体温调节中枢发出的冲动经交感神经而引起皮肤血管收缩,浅层血流减少所致,甚至伴有皮肤温度下降。由于皮肤散热减少刺激皮肤的冷觉感受器并传至中枢引起畏寒。中枢发出的冲动再经运动神经传至运动终板,引起骨骼肌不随意的周期性收缩,发生寒战及竖毛肌收缩,使产热增加。该期产热大于散热使体温上升。体温上升有两种方式:

  (1)骤升型:体温在几小时内达39~40℃或以上,常伴有寒战。小儿易发生惊厥。见于疟疾、大叶性肺炎、败血症、流行性感冒、急性肾盂肾炎、输液或某些药物反应等。

  (2)缓升型:体温逐渐上升在数日内达高峰,多不伴寒战。如伤寒、结核病、布氏杆菌病(brtlcell()sis)等所致的发热。

  2.高热期 是指体温上升达高峰之后保持一定时间,持续时间的长短可因病因不同而有差异。如疟疾可持续数小时,大叶性肺炎、流行性感冒可持续数天,伤寒则可为数周。在此期中体温已达到或略高于上移的体温调定点水平,体温调节中枢不再发出寒战冲动,故寒战消失;皮肤血管由收缩转为舒张,使皮肤发红并有灼热感;呼吸加快变深;开始出汗并逐渐增多。使产热与散热过程在较高水平保持相对平衡。

  3.体温下降期由于病因的消除,致热源的作用逐渐减弱或消失,体温中枢的体温调定点逐渐降至正常水平,产热相对减少,散热大于产热,使体温降至正常水平。此期表现为出汗多,皮肤潮湿。体温下降有两种方式:

  (1)骤降(crisis):指体温于数小时内迅速下降至正常,有时可略低于正常,常伴有大汗淋漓。常见于疟疾、急性肾盂肾炎、大叶性肺炎及输液反应等。

  (2)渐降(1ysis):指体温在数天内逐渐降至正常,如伤寒、风湿热等。

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概述 糖尿病肾病是一种比较常见的疾病,随着病程的延长,糖尿病肾病患者的肾小球会逐渐硬化,导致肾小球的滤过率开始下降,使其出现持续性的蛋白尿、水肿、血压升高等症状。糖尿病肾病患者在此病的晚期可并发肾功能不全,甚至是尿毒症,从而严重影响其生活质量甚至威胁其生命,患有糖尿病肾病的患者应该要重视治疗,避免带来严重的危害,今天我们来分享糖尿病肾病的临床分期。 步骤/方法: 1、 Ⅰ期,为T1DM确诊时
发布于 2023-04-21 16:25
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急性发作期:在1周内出现脓性或黏液脓性痰,痰量明显增多,可伴有发热等炎症表现,或咳、痰、喘症状任何一项明显加剧。 (1)风寒犯肺:恶寒发热,无汗,鼻塞,流涕,头痛,周身痠痛,咳嗽气喘痰鸣,痰白清稀或多泡沫,苔薄白,脉浮或弦滑。 (2)痰热壅肺:咳嗽(或伴气喘),咯痰色黄,痰粘稠,咯不爽,或恶寒发热,口干苦,舌红,苔黄腻,脉滑数或浮数。 (3)痰浊阻肺:咳嗽痰多,痰白而粘,咳声重浊或伴喘息,胸脘做
发布于 2024-03-22 12:10
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(1)婴儿型:婴儿型溃疡系急性溃疡,发生于新生儿和两岁以下的婴儿。发病原因未明。在新生儿时期,十二指肠溃疡较胃溃疡多见。这种溃疡或是迅速愈合,或是发生穿孔或出血而迅速致死。在新生儿时期以后至两岁以内的婴儿,溃疡的表现和新生儿者无大差别,主要表现为出血、梗阻或穿孔。 (2)继发型:此型溃疡的发生与一些严重的系统性疾病,如脓毒病、中枢神经系统疾病、严重烧伤和皮质类固醇的应用有关。它还可发生于先天性幽
发布于 2023-01-29 13:11
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临床上将其大致分为初发胬肉(又分为结膜期和角膜前期)、进展胬肉(角膜后期)和术后胬肉(又分为治愈胬肉和复发胬肉)3类。 1.初发胬肉 (1)结膜期胬肉:裂隙灯下睑裂部结膜肥厚,充血水肿,血管扩张,其尾部与半月皱襞粘连,移动球结膜则造成一横向条索。二碘曙红或荧光素染色冲洗后用钴蓝光观察,可见结膜上皮点状脱落,而其临近受上、下眼睑覆盖的结膜则不着色(图1)。 (2)角膜前期胬肉:肥厚的结膜形成的三角
发布于 2023-11-10 13:42
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性病淋巴肉芽肿并非一开始就出现这些严重的病变,在临床上,按疾病的发展过程可分为早期(感染、原发损害和皮肤损害)、二期(淋巴管播散、伴发全身症状)和三期(晚期)。 早期病变 病变为腹股沟淋巴结和生殖器、肛门直肠阶段。潜伏期1—4周或更长。(1)原发损害男性患者约1/3—1/2有原发损害,多不引起注意。原发损害表现为生殖器上有单个小丘疹或小水疱,随后糜烂,并可形成溃疡。损害边缘整齐,围有红晕,不痛、
发布于 2023-12-22 00:11
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女性乳腺癌的临床病理分期,系指癌瘤生长和扩散情况而言,乳腺癌分期的确定是以临床表现作为主要依据,如肿瘤的蔓延范围,其沿淋巴道、血道扩散情况及详细的病史、体检和一系列其它检查等。女性乳腺癌的临床病理分期归纳如下: 第ⅰ期:小肿瘤(<2厘米),淋巴结阴性,未查出远处转移。 第ⅱ期:肿瘤2~5厘米,阴性淋巴结或肿瘤<5厘米,淋巴结阳性,但未查出远处转移。 第ⅲ期:大肿瘤(>5厘米),
发布于 2022-12-02 00:34
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有调查显示,鼻咽癌已经成为危害都市人健康和生命安全的一种高发癌症,现在医学界也是一直在研究鼻咽癌的治疗方法,希望可以挽救患者生命。想要找到适合患者的治疗方法,首先就要清楚鼻咽癌的分期。鼻咽癌是如何分期的? T T1局限于鼻咽腔内。 T2鼻腔、口咽、咽旁间隙So线(为茎突至枕骨大孔中线后缘的连线)以前。 T3咽旁间隙S0线以后、颅底、翼腭窝、单一前组或后组脑神经损害。 T4前后组肺神经同时受损、鼻
发布于 2024-10-09 07:28
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经常有患者和家属对我嚷嚷:我们是Ⅰa期什么期的反正是早期,有时候我也只能苦笑笑了。其实不能迷信临床的病理分期。就拿胃肠道癌来说吧,现在的病理分期侧重病灶侵犯层次、是否有较远部位的淋巴结、脏器转移等情况,但它对细胞恶性程度等因素就无法计算在内,我估计全部考虑进去的话那个排列组合就太大了。所以我常常要患者提供完整的术后病理报告,我要看细胞的恶性程度、侵犯层次的深浅、手术切口是否有癌细胞残留、淋巴结是
发布于 2023-01-31 10:42
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甲状腺癌的TNM分期标准T是原发肿瘤的大小、N是区域淋巴结是否有转移、M是是否有远处转移。具体来说甲状腺癌的TNM分期标准如下:原发肿瘤(T)注:所有的分类可以再分为:a、孤立性肿瘤;b、多灶性肿瘤(其中最大者决定分期)TX原发肿瘤无法评估T0无原发肿瘤证据T1肿瘤最大径≤2cm,局限于甲状腺内T2肿瘤最大径>2cm,但≤4cm,局限于甲状腺内T3肿瘤最大径>4cm,局限于甲状腺内或
发布于 2023-01-29 07:02
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    甲状腺肿瘤的评估依据甲状腺和区域淋巴结的视诊和触诊。间接喉镜下评价声带运动是必不可少的。各种影像检查方法能提供更多的有用的信息,包括放射性核素甲状腺扫描、超声显像、电子计算机辅助体层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)扫描。当利用断面成像时,推荐使用MRI以避免CT检查时全身应用碘造影剂对机体的污染,碘造影剂会推迟手术后放射性131I使用的时间。甲状腺癌的诊断必须经肿瘤的针刺活检或手术活检
发布于 2023-01-29 08:22
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