所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
大三阳的治疗方法有哪些?
大三阳的治疗应根据临床类型,病原学的不同型别采取不同的治疗措施,总的原则是以适当休息,合理营养为主,选择性使用药物为辅,应忌酒,防止过劳及避免应用损肝药物,用药要掌握宜简不宜繁。
目前已应用于临床的抗HBV核苷(酸)类药物有5种,我国已上市4种。
1、拉米夫定:每日1次口服100mg拉米夫定可明显抑制HBVDNA水平。慢性乙型肝炎伴明显肝纤维化和代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗3年可延缓疾病进展、降低肝功能失代偿及HCC的发生率。失代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗后也能改善肝功能,延长生存期。
2、阿德福韦酯:慢性乙型肝炎患者口服阿德福韦酯可明显抑制HBVDNA复制、促进ALT复常、改善肝组织炎性坏死和纤维化。
3、恩替卡韦:是一种强效快速抑制病毒复制的核苷类药物,初治每日一片0.5mg。长期随访研究结果表明,对达到病毒学应答者,继续治疗可保持较高的持续HBVDNA抑制效果,且恩替卡韦耐药率低,五年耐药发生率约为1.2%。
4、替比夫定:亦能强效抑制病毒,其总体疗效和耐药发生率亦优于拉米夫定组。
5、替诺福韦酯:替诺福韦酯与阿德福韦酯结构相似,但肾毒性较小,治疗剂量为每日300mg,亦未发现耐药变异。本药在我国尚未被批准上市。
以上就是关于大三阳的治疗方法有哪些的相关介绍。从上面的介绍中,我们可以得知,大三阳的治疗方法主要是以适当休养为主的,因为大部分人都是大三阳携带者而已,无需特殊治疗,如果大三阳发病的话,是需要是用药物来治疗的,至于选择哪种药物,是需要根据实际情况来决定的。