1、X线检查
X线平片和静脉尿路造影是诊断尿石症最重要的手段，90%以上的尿结石能够做出准确的诊断。但对X线不显影的阴性结石或结石与骨骼重叠及受胃肠道内气体及粪便掩盖者，诊断较为不易。有时X线平片上虽可见致密阴影，但与肾结核钙化、胆结石、淋巴结钙化等不易区别。静脉尿路造影有时不易与肾盂内血块、肿瘤等鉴别。
2、平片
腹部平片对尿石症的诊断具有特殊重要价值，列为尿石症的常规检查。因90%以上的尿路结石都含有钙盐，故大多数结石在平片上显影。
3、静脉尿路造影
肾结石可以高于、等于或低于造影剂的密度，不少结石在尿路造影片上反而不能显示，故静脉尿路造影应在拍平片后进行。造影片可以明确结石的位置，还可了解肾脏有无功能及有无肾盂肾盏积水等。没有梗阻的结石，肾功能可正常，但当结石较大引起尿路梗阻时，肾功能就有减退。若常规静脉尿路造影不能显影或显影不良时，可进行大剂量静脉滴注造影或逆行肾盂造影。对于阴性结石，在静脉尿路造影片上，显示充盈缺损，为“负性阴影”。
4、逆行尿路造影
可显示结石以下输尿管并可判别输尿管走行区致密影是否在输尿管内。
