发布于 2024-06-29 05:29

  淋巴肉瘤少见,占脑瘤的0.8~1.5%,成年男性(50~60岁)发生率较高。有恶性淋巴瘤、网状细胞肉瘤、恶性网状细胞增殖症、网状组织细胞性脑炎、不典型肉芽肿性脑炎、淋巴增生性疾病等各种命名。反映了本瘤的组织发生学及组织学尚认识不足。

  本瘤病因不详,大多认为发生于血管周围的未分化多能细胞,由于某种因素(如外伤、抗原)刺激,此细胞可分化为血细胞,包括淋巴细胞并可能发展成为淋巴肉瘤。近年来由于进行肾移植手术,应用免疫抑制剂及患获得性免疫缺陷疾病(Aids)增多,因而造成抗肿瘤免疫监视功能减弱,有利于此瘤发生,发病率有增多趋势。肿瘤呈单发或多发。分布于基底节、胼胝体、脑室周围、丘脑、大脑半球白质及脑干等处,少数可浸润硬脑膜、蛛网膜。

  瘤细胞为短梭形并以血管为中心排列呈花圈状、袖套状或簇状生长,致使血管内腔变细、闭塞,产生小灶出血、坏死。细胞可为滤泡中心性B细胞,有时可见浆细胞。有丰富的网织纤维分隔瘤细胞。PAS染色可见Russell小体。核分裂相多,核内含空泡和突出的核仁。肿瘤内常有出血、坏死,可沿蛛网膜下腔播散。症状随病变部位及大小不同而异。常有头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状及其他局灶症状。部份病例发展缓慢,表现为器官脑综合征(Organicbrain syndrome)或脱髓鞘病变。

  少数表现为流感脑炎型,开始有疲劳、头痛,后出现神经症状。有的可有周期性肿瘤自行缩小,水肿减轻及症状缓解的生物学特性。脑脊液蛋白含量增高,糖量减少,淋巴细胞增多,可找到瘤细胞。用间接免疫过氧化酶或克隆抗体技术检查,可示细胞表面单克隆免疫球蛋白轻链(K或λ),部份病人β-2微球蛋白增加,髓磷脂基础含量增加,β-葡萄糖苷酸酶升高,IgA减少。诊断不易与其他恶性脑瘤作鉴别,最后确诊需经病理检查才能确定。

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临床表现 1.局部症状 局部疼痛和肿胀或伴有局部皮肤红、热,关节积液,肢体或关节活动疼痛和受限等。 2.全身症状 可出现低热、疲乏、全身不适,及相关部位功能障碍。 检查 可通过X线检查,CT扫描,MRI检查,骨扫描检查可对各种肉瘤进行初步诊断,必要时应进行穿刺和取组织活检明确诊断。 实验检查部分病人可出现贫血和中性粒细胞增多,血沉增快,骨肉瘤和尤文肉瘤患者血清碱性磷酸和乳酸脱氢酶可升高,软骨肉瘤
发布于 2024-06-29 05:22
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淋巴肿瘤在国内的病例并不少见,发病的年龄层也比较广泛。淋巴肿瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,可分为非霍奇金淋巴肿瘤(简称NHL)和霍奇金病(简称HD)两大类。以无痛性淋巴结肿大为典型病例,常见临床症状表现为肝脾常肿大,晚期伴有发热、贫血和恶病质。 两类淋巴肿瘤产生的原因包括常见的遗传因素、免疫因素、病毒因素等还涉及到化肥农药的使用而导致的恶性淋巴肿瘤的发病和物理辐射导致发病等。目前
发布于 2024-06-29 05:36
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淋巴瘤的放疗对于治疗淋巴瘤来说是有不错的效果的,但放疗所使用的放射物质对人体的正常细胞,器官也会造成损害,从而出现患者身体不适,恶心,呕吐等不良反应,副作用。所以需要配合中药的治疗,一般来说,含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)是不错的选择,具有免疫调节和抗肿瘤的双重功效,配合淋巴瘤的放疗,起到增效减毒的作用。 另外,还应注意以下饮食调理: 宜 1、宜多吃具有抗恶性淋巴瘤作用的食物:蟾蜍、
发布于 2024-06-29 05:49
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症状因肿瘤的部位和扩散程度而异。一般好发于颈部、纵隔、腋窝和肠系膜。常见无原因的颈或锁骨上淋巴结肿大,无痛感,亦无压痛,触之硬韧,彼此不粘连。病情发展迅速,于1~2周内淋巴结逐渐增大,晚期常粘结成一巨大肿块。在局部淋巴结增大的同时即可扩散分布。引起扁桃体、增殖体、鼻窦等部位的淋巴组织浸润,并侵犯淋巴结周围组织或眼眶、乳房、皮肤和骨骼等部位。 肿大的淋巴结可以引起压迫症状,如纵隔淋巴结肿大可压迫气
发布于 2024-07-30 02:41
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主要症状是局部疼痛,休息不能减轻,但有些病人仅有轻微间歇痛。临床特点是尽管骨破坏严重,全身情况却依然良好。虽本病发生病理骨折是在恶性骨肿瘤中最常见的。椎体塌陷,可引起严重的神经系统功能障碍。但自然史表明其预后远比弥漫性网状细胞肉瘤为佳。此肿瘤倾向于转移至其他骨骼、区域淋巴结、远隔淋巴结、肝、脾和肾脏。肺转移并不多见,但也确有存在。X线表现没有特征性,虽现多样性。通常主要表现为骨的灶性破坏,无论长
发布于 2024-07-30 02:34
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有哪些类型的淋巴瘤 淋巴瘤基本上可分为两类型,一为何杰金氏病,一为所有其他类型的淋巴瘤统称为非何杰金氏淋巴瘤。非何杰金氏淋巴瘤和何杰金氏病首先出现的症状,通常都是淋巴结肿大,至于其他特性,如破坏力、生长位置、细胞类型、对各种疗法的反应等,各类型的非何杰金氏淋巴瘤并不相同。 非何杰金氏淋巴瘤按癌细胞的生长方式分为两类:弥漫性的和结节性的。弥漫性或侵袭性的淋巴瘤过去长期公认为致命的绝症,自1970年
发布于 2024-06-29 05:42
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化学疗法 1、MOPP方案是小儿时期最常用的方案,采用氮芥(mustargen)、长春新碱(oncovin)、甲基苄肼(procarbazine)和强的松四种药物联合治疗用药14天,休息14天为一个疗程,共用6个疗程。亦可用环磷酰胺300mg/m2静注代替氨芥(COPP),用氨甲蝶呤代替甲基苄肼。 2、MVPP方案上方案中的长春新碱以长春花碱(vinblastine)6mg/m2代替。 以上两种
发布于 2024-07-30 02:48
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子宫肉瘤的发生率占女性生殖道恶性肿瘤发生率的1%。子宫肉瘤恶性程度高,占子宫恶性肿瘤的2%-4%。 子宫肉瘤来源于子宫肌层、肌层内结缔组织和子宫内膜间质,也可继发于子宫平滑肌瘤。 子宫肉瘤多见于40-60岁的女性。 子宫肉瘤根据不同的组织发生来源,主要有三种类型: 1、子宫平滑肌肉瘤:占子宫肉瘤的30%。原发性平滑肌肉瘤发生自子宫肌壁或肌壁间血管壁的平滑肌组织,继发性平滑肌肉瘤为原已存在的平滑肌
发布于 2024-06-26 15:02
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1、横纹肌肉瘤发生于四肢和躯干者,位于深部肌肉或肌肉附近,常局限在相关肌肉中。多数肿瘤边界清楚,圆形或分叶状,瘤体大小不一,一般直径在5-20cm。大部分肿瘤有假包膜,可浸润和破坏周围组织。肿瘤质软,切面灰白或灰红,鱼肉样,常有出血坏死和囊性改变。当肿瘤向粘膜腔生长时呈现葡萄簇样,有光泽,水肿息肉状。 2、手术中横纹肌肉瘤的形态无明显特征,很像高度软组织肉瘤,外围有新生血管反应区,主要为间质成分
发布于 2023-12-10 11:51
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1、横纹肌肉瘤是软组织肉瘤中恶性程度较高的,按多形性、胚胎性和腺泡性的顺序恶性程度依次增高。横纹肌肉瘤易发生区域淋巴结转移和血道转移,文献报道区域淋巴转移率为15%-25%。血道转移率可超过50%。血道转移主要为肺转移,其次为骨、肝、胸膜和皮肤。葡萄状肉瘤多局部广泛浸润,转移较少。横纹肌肉瘤的发生部位也影响预后,发生于头颈部和泌尿生殖区者预后较好,发生于四肢及躯干者较差。 2、横纹肌肉瘤发生于四
发布于 2023-12-10 11:58
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