痿证是指筋骨痿软,肌肉瘦削,皮肤麻木,手足不用的一类疾患。临床上以两足痿软、不能随意运动者较多见,故有痿辟之称。
现代医学的多发性神经炎、脊髓空洞症、重症肌无力、侧索硬化、运动神经元病、周期性麻痹、肌营养不良症、癔病性瘫痪和表现为软瘫的中枢神经系统感染后遗症等,都会引起肌萎缩症,均属于痿证的范围。
由运动神经元病、全身营养障碍、废用、内分泌异常而引起的肌肉变性、肌肉结构异常,遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等多种原因均可引起肌萎缩等。
中药内科治疗:
1、肺热津伤
治法:清热润燥,养肺生津。
处方:清燥救肺汤
2、湿热浸淫
治法:清热利湿,通利经脉。
处方:加味二妙散
3、脾胃虚寒
治法:补中益气、健脾升清
处方:参苓白术散合补中益气汤
4、肝肾亏虚
治法:补益肝肾,滋阴清热。
处方:虎潜丸
5、脉络瘀阻
治法:益气养营,活血行瘀。
处方:圣愈汤合补阳还五汤
针灸治疗:
1、基本处方:
上肢:肩髃 曲池 手三里 合谷 外关 颈1-胸1夹脊
下肢:腰夹脊 髀关 伏兔 足三里 风市 阳陵泉 三阴交 环跳 冲门
上述诸穴配合,旨在通经络,调营卫,理阴阳。
2、其他
皮肤针疗法:反复叩刺背部肺俞、脾俞、胃俞、膈俞和手、足阳明经循行线。隔日1次。
电针疗法:在瘫痪肌肉处选取穴位,针刺后加脉冲电刺激,以患者能耐受为度,每次20分钟。
穴位注射疗法:参考体针取穴,用维生素B1、B12或当归注射液,每次取3-4穴,每穴注射0.5-1ml,隔日1次。
耳针疗法:选肺、胃、大肠、肝、肾、脾、神门等相应部位,用强刺激,每次选3-4穴,留针10分钟,隔日1次,10次为1个疗程。